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耳朵里面起皮發(fā)癢流水是怎么回事

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耳朵里面起皮發(fā)癢流水可能與外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、外耳道皮炎、過(guò)敏反應(yīng)或中耳炎伴穿孔等因素有關(guān),可通過(guò)局部清潔、抗感染治療、抗過(guò)敏治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、外耳道濕疹

外耳道濕疹常由接觸過(guò)敏原或局部刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為耳道皮膚紅斑、脫屑伴滲出。患者需避免搔抓,遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏,合并感染時(shí)可聯(lián)用莫匹羅星軟膏。保持耳道干燥,清潔時(shí)使用無(wú)菌棉簽輕柔擦拭。

2、真菌性外耳道炎

長(zhǎng)期潮濕環(huán)境或?yàn)E用抗生素易誘發(fā)真菌感染,典型癥狀為耳道瘙癢、白色絮狀分泌物及表皮剝脫。確診需取分泌物鏡檢,治療選用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏,嚴(yán)重者口服氟康唑膠囊。日常需避免游泳或耳道進(jìn)水。

3、外耳道皮炎

頻繁掏耳或化學(xué)物質(zhì)刺激可引起非特異性炎癥,表現(xiàn)為耳道腫脹、脫皮及淡黃色滲液。急性期用硼酸溶液濕敷,慢性期涂抹糠酸莫米松乳膏。禁止自行使用挖耳工具,瘙癢明顯時(shí)可口服氯雷他定片。

4、過(guò)敏反應(yīng)

染發(fā)劑、耳機(jī)材質(zhì)等致敏物接觸后可能引發(fā)局部變態(tài)反應(yīng),伴隨耳周皮疹及滲液。需立即脫離過(guò)敏原,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏,口服西替利嗪片。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行過(guò)敏原篩查。

5、中耳炎伴穿孔

化膿性中耳炎導(dǎo)致鼓膜穿孔時(shí),膿液刺激外耳道可引起繼發(fā)性皮炎。需用氧氟沙星滴耳液控制感染,穿孔較大者需行鼓室成形術(shù)。避免用力擤鼻,洗澡時(shí)用耳塞防護(hù)。

日常應(yīng)注意避免頻繁掏耳或使用尖銳物品清潔耳道,洗澡游泳后及時(shí)擦干外耳。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,過(guò)敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離已知過(guò)敏原。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)聽(tīng)力下降、耳痛發(fā)熱等情況,須立即至耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行耳內(nèi)鏡或聽(tīng)力檢查。自行用藥可能掩蓋病情,所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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