射精呈紅色可能是血精癥的表現(xiàn),通常由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)結(jié)核或腫瘤等因素引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
精囊炎是血精最常見的原因,多由細(xì)菌感染引起?;颊呖赡馨殡S會(huì)陰部脹痛、排尿灼熱感,急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。
前列腺炎癥可能導(dǎo)致精液中混入血液,常伴有尿頻、尿急、骨盆區(qū)域疼痛。慢性前列腺炎患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,急性細(xì)菌性前列腺炎需靜脈注射抗生素。
尿道黏膜損傷可能由粗暴性行為、尿道器械檢查或結(jié)石排出導(dǎo)致,表現(xiàn)為鮮紅色血精且排尿疼痛明顯。輕度損傷可通過多飲水、暫停性生活恢復(fù),嚴(yán)重撕裂需尿道修復(fù)手術(shù)。
結(jié)核桿菌感染附睪、精囊等部位時(shí),可能形成干酪樣壞死灶導(dǎo)致血精,常伴有低熱、盜汗、消瘦等全身癥狀。需長(zhǎng)期聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。
前列腺癌、精囊癌等惡性腫瘤侵犯血管時(shí)可能出現(xiàn)頑固性血精,多發(fā)生于中老年男性,可能伴隨骨痛、排尿困難。需通過病理活檢確診,治療包括手術(shù)切除、放療或內(nèi)分泌治療。
出現(xiàn)血精后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒及辛辣飲食,保持會(huì)陰部清潔干燥。建議記錄血精發(fā)生頻率、顏色深淺及伴隨癥狀,就診時(shí)提供詳細(xì)信息。40歲以上患者或反復(fù)血精者需完善腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查排除惡性病變。治療期間遵醫(yī)囑定期復(fù)查,避免自行服用止血藥物掩蓋病情。
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