一胎過(guò)后一般建議間隔18-24個(gè)月再懷二胎。具體時(shí)間需根據(jù)產(chǎn)婦身體恢復(fù)情況、哺乳狀態(tài)及個(gè)人健康評(píng)估決定。
產(chǎn)后子宮和盆底肌需要6-12個(gè)月恢復(fù)至孕前狀態(tài),哺乳期女性因催乳素抑制排卵功能,完全哺乳者自然避孕期可達(dá)6-8個(gè)月。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦子宮瘢痕完全愈合需12-15個(gè)月,過(guò)早妊娠可能增加子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。世界衛(wèi)生組織推薦兩次妊娠間隔大于2年可降低早產(chǎn)、低出生體重等并發(fā)癥概率。若一胎為順產(chǎn)且未哺乳,最早可在產(chǎn)后6個(gè)月經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后備孕,但需注意連續(xù)妊娠可能導(dǎo)致母體鐵儲(chǔ)備不足、盆底功能障礙加重等問(wèn)題。
計(jì)劃懷二胎前建議進(jìn)行孕前檢查,重點(diǎn)評(píng)估子宮復(fù)舊情況、甲狀腺功能及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),哺乳期女性需逐步減少哺乳頻次以恢復(fù)排卵功能,日常注意補(bǔ)充葉酸和鐵劑,保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量,若有妊娠期糖尿病或高血壓病史需提前進(jìn)行代謝指標(biāo)監(jiān)測(cè)。
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