兒童哮喘通常無(wú)法徹底治愈,但通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)管理可有效控制癥狀。哮喘屬于慢性氣道炎癥性疾病,治療目標(biāo)主要是減少發(fā)作頻率、減輕癥狀嚴(yán)重程度。
多數(shù)患兒在規(guī)范治療下可獲得良好控制。長(zhǎng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑可抑制氣道炎癥,聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解急性發(fā)作。免疫調(diào)節(jié)治療對(duì)部分過(guò)敏體質(zhì)患兒有幫助,同時(shí)需避免接觸塵螨、花粉等明確過(guò)敏原。肺功能鍛煉和適度運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)呼吸肌耐力,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。
少數(shù)患兒可能隨著年齡增長(zhǎng)癥狀自然緩解,但氣道高反應(yīng)性可能持續(xù)存在。青春期前后激素變化可能改善部分患兒癥狀,但完全停止用藥需嚴(yán)格評(píng)估肺功能指標(biāo)。遺傳因素顯著的患兒更易持續(xù)到成年期,需要更長(zhǎng)期的隨訪管理。
建議家長(zhǎng)定期帶孩子到呼吸??茝?fù)診,建立詳細(xì)的癥狀日記記錄發(fā)作誘因。居家環(huán)境保持通風(fēng)干燥,避免使用地毯毛絨玩具。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。通過(guò)醫(yī)患共同努力,絕大多數(shù)哮喘兒童可實(shí)現(xiàn)與正常兒童相近的生活質(zhì)量和運(yùn)動(dòng)能力。
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