渾身骨頭疼可能與骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、纖維肌痛綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
骨質(zhì)疏松是骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致的骨骼脆性增加。常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年人,表現(xiàn)為全身骨痛、身高變矮、易骨折??赏ㄟ^(guò)骨密度檢測(cè)確診,治療需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D如骨化三醇膠丸,配合抗骨吸收藥物阿侖膦酸鈉片。
骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的慢性炎癥,好發(fā)于膝關(guān)節(jié)、脊柱等負(fù)重部位。除關(guān)節(jié)疼痛外可能伴隨晨僵、活動(dòng)受限。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄,治療常用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
纖維肌痛綜合征屬于風(fēng)濕性疾病,特征為廣泛性肌肉骨骼疼痛伴特定壓痛點(diǎn)敏感。常合并睡眠障礙、疲勞感,實(shí)驗(yàn)室檢查多無(wú)異常。治療采用普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)痛,鹽酸阿米替林片改善睡眠,配合認(rèn)知行為療法。
多發(fā)性骨髓瘤是惡性漿細(xì)胞腫瘤,癌細(xì)胞浸潤(rùn)骨骼導(dǎo)致溶骨性破壞。典型癥狀包括骨痛、貧血、腎功能損害,X線顯示穿鑿樣骨缺損。確診需骨髓活檢,治療使用硼替佐米注射液聯(lián)合地塞米松片化療,必要時(shí)行自體干細(xì)胞移植。
甲狀旁腺激素分泌過(guò)多引發(fā)鈣磷代謝紊亂,骨吸收加劇可致全身骨痛。可能伴發(fā)腎結(jié)石、消化性潰瘍,血鈣升高而血磷降低。超聲可定位甲狀旁腺腺瘤,手術(shù)切除是根治方法,術(shù)前可用西那卡塞片控制高鈣血癥。
出現(xiàn)持續(xù)性全身骨痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防骨折,保證每日800-1000mg鈣攝入,適量曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。建議記錄疼痛部位、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,就診時(shí)攜帶既往檢查資料。骨痛病因復(fù)雜,須通過(guò)血液生化、影像學(xué)等系統(tǒng)檢查明確診斷,不可自行服用止痛藥掩蓋病情。
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