水痘結(jié)痂通常需要5-10天完全脫落,具體時(shí)間與個(gè)體免疫狀態(tài)、皮膚護(hù)理情況有關(guān)。
水痘結(jié)痂的脫落過(guò)程分為兩個(gè)階段。結(jié)痂初期表現(xiàn)為硬質(zhì)褐色痂皮,此時(shí)需避免抓撓或強(qiáng)行剝離,防止繼發(fā)感染或遺留瘢痕。多數(shù)患者在結(jié)痂形成后3-5天開(kāi)始邊緣翹起,此時(shí)痂皮下新生表皮已基本形成。隨著表皮細(xì)胞持續(xù)修復(fù),痂皮會(huì)從邊緣向中心逐漸自然脫落,全程通常不超過(guò)7天。兒童因新陳代謝較快,脫痂速度可能略快于成人。保持患處清潔干燥有助于加速愈合,可每日用溫水輕柔清洗,避免使用堿性洗劑。
部分患者可能出現(xiàn)脫痂延遲現(xiàn)象。免疫功能低下者如糖尿病患者,結(jié)痂脫落可能延長(zhǎng)至10-14天。若痂皮周?chē)霈F(xiàn)紅腫、滲液或發(fā)熱,提示可能存在細(xì)菌感染,此時(shí)脫痂時(shí)間會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)。大面積皮疹或繼發(fā)膿皰瘡的患者,愈合周期可能超過(guò)2周。特殊部位如頭皮的結(jié)痂因毛發(fā)牽拉,脫落時(shí)間往往比軀干部位延長(zhǎng)2-3天。
水痘結(jié)痂期應(yīng)注意穿著寬松棉質(zhì)衣物,減少摩擦刺激。脫痂后新生皮膚呈淡粉色屬正常現(xiàn)象,一般1-2周后逐漸與正常膚色一致。若脫痂后出現(xiàn)明顯色素沉著或凹陷性瘢痕,可咨詢(xún)皮膚科醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性修復(fù)治療?;疾∑陂g應(yīng)隔離至所有皮疹完全結(jié)痂,避免傳染他人。
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