女性容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松主要與雌激素水平下降、鈣攝入不足、缺乏運(yùn)動、遺傳因素、維生素D缺乏等因素有關(guān)。骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致骨痛、身高變矮、骨折等癥狀,建議通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動、補(bǔ)充鈣劑等方式改善。
女性絕經(jīng)后卵巢功能衰退,雌激素分泌急劇減少。雌激素具有抑制破骨細(xì)胞活性的作用,其水平下降會導(dǎo)致骨吸收加快,骨量流失加速。臨床表現(xiàn)為腰椎和髖部骨密度顯著降低,可能伴隨潮熱、盜汗等更年期癥狀。醫(yī)生可能建議使用雌激素替代療法或選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑如雷洛昔芬片進(jìn)行干預(yù)。
日常飲食中乳制品、豆制品等富含鈣的食物攝入不足時,機(jī)體為維持血鈣穩(wěn)定會動員骨骼中的鈣儲備。長期鈣缺乏會導(dǎo)致骨基質(zhì)礦化不足,表現(xiàn)為夜間小腿抽筋、牙齒松動等癥狀??赏ㄟ^增加牛奶、奶酪、豆腐等食物攝入補(bǔ)充鈣質(zhì),必要時可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒等鈣補(bǔ)充劑。
長期久坐或臥床會使骨骼缺乏力學(xué)刺激,導(dǎo)致成骨細(xì)胞活性降低。特別是缺乏負(fù)重運(yùn)動時,骨骼重建過程減緩,骨密度逐漸下降??赡艹霈F(xiàn)全身乏力、關(guān)節(jié)僵硬等癥狀。建議進(jìn)行快走、跳舞等負(fù)重運(yùn)動,每周保持3-5次,每次30分鐘以上的規(guī)律鍛煉。
直系親屬有骨質(zhì)疏松癥病史的女性患病風(fēng)險顯著增高。這類人群往往在較年輕時即出現(xiàn)骨量減少,可能伴有牙齒早脫、指甲脆弱等表現(xiàn)。建議提前進(jìn)行骨密度篩查,必要時使用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物進(jìn)行預(yù)防性治療。
維生素D能促進(jìn)腸道鈣吸收,日照不足或肝腎疾病會導(dǎo)致其合成減少。缺乏時可能出現(xiàn)骨骼疼痛、肌肉無力等癥狀??赏ㄟ^增加戶外活動、食用海魚和蛋黃等食物補(bǔ)充,嚴(yán)重缺乏時可遵醫(yī)囑使用骨化三醇膠丸或阿法骨化醇軟膠囊進(jìn)行治療。
預(yù)防骨質(zhì)疏松需要建立健康的生活方式。保證每日攝入300毫升牛奶或等量乳制品,適量食用深綠色蔬菜和豆制品。堅持進(jìn)行有氧運(yùn)動和抗阻訓(xùn)練,避免吸煙和過量飲酒。50歲以上女性建議每年進(jìn)行骨密度檢查,出現(xiàn)不明原因骨痛或身高明顯變矮時應(yīng)及時就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用鈣劑和維生素D補(bǔ)充劑,避免自行用藥導(dǎo)致不良反應(yīng)。
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