肺氣腫患者出現(xiàn)氣喘癥狀時,常用藥物主要有沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉吸入劑、氨茶堿片、鹽酸氨溴索口服溶液等。這些藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行用藥。
沙美特羅替卡松粉吸入劑適用于慢性阻塞性肺疾病患者的長期維持治療,其中包含的長效β2受體激動劑成分可幫助舒張支氣管,減輕氣喘;吸入性糖皮質(zhì)激素成分則有助于控制氣道炎癥。該藥物需通過特定吸入裝置使用,使用后應(yīng)及時漱口以減少局部不良反應(yīng)。對藥物成分過敏者禁用。常見不良反應(yīng)包括口干、聲音嘶啞等。
布地奈德福莫特羅粉吸入劑同樣用于肺氣腫的維持治療,其快速起效的支氣管擴(kuò)張作用可在一定程度上緩解急性氣喘發(fā)作。藥物中的布地奈德能抑制炎癥介質(zhì)釋放,福莫特羅可松弛氣道平滑肌。使用時需注意吸入技巧,確保藥物有效沉積于肺部?;顒有?a href="http://yeyubk.com/k/0ux7dfkma90kfrh.html" target="_blank">肺結(jié)核患者慎用。可能出現(xiàn)心悸、肌肉震顫等不良反應(yīng)。
噻托溴銨粉吸入劑是一種長效抗膽堿能藥物,通過阻斷乙酰膽堿與氣道平滑肌上的受體結(jié)合,實(shí)現(xiàn)持久支氣管擴(kuò)張,改善肺氣腫患者日?;顒幽土ΑT撍幟咳帐褂靡淮渭纯删S持效果,適合長期管理。青光眼、前列腺增生患者用藥需謹(jǐn)慎。常見不良反應(yīng)為口干、便秘。
氨茶堿片作為磷酸二酯酶抑制劑,可通過松弛支氣管平滑肌、增強(qiáng)呼吸肌收縮力來緩解氣喘。適用于輕中度慢性阻塞性肺疾病癥狀控制。該藥治療窗較窄,個體差異大,需監(jiān)測血藥濃度以避免中毒。嚴(yán)重心律失?;颊呓?。可能引起惡心、失眠等不適。
鹽酸氨溴索口服溶液屬于黏液溶解劑,能促進(jìn)呼吸道分泌物稀釋排出,減少痰液滯留所致的氣道阻塞,間接改善肺氣腫患者氣喘。尤其適用于伴有咳痰困難者。服用期間應(yīng)適量增加水分?jǐn)z入。對氨溴索過敏者禁用。偶見胃腸道反應(yīng)。
肺氣腫患者除規(guī)范用藥外,日常需嚴(yán)格戒煙并避免接觸粉塵煙霧等刺激物,保持居住環(huán)境空氣流通;冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染;根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行呼吸功能鍛煉如縮唇呼吸腹式呼吸;飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白維生素;定期隨訪肺功能檢查;若出現(xiàn)氣喘加重痰色改變等應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。長期穩(wěn)定管理有助于延緩疾病進(jìn)展提高生活質(zhì)量。
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