高度近視通常指近視度數(shù)超過600度,或眼軸長度超過26毫米。高度近視可能增加視網(wǎng)膜脫離、青光眼等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),需定期眼科檢查并控制用眼強(qiáng)度。
近視度數(shù)在300-600度之間屬于中度近視,超過600度則定義為高度近視。高度近視患者的眼軸長度往往超過26毫米,導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄、脈絡(luò)膜萎縮等結(jié)構(gòu)性改變。這類患者可能出現(xiàn)飛蚊癥、視物變形等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)視網(wǎng)膜裂孔或黃斑出血。高度近視的進(jìn)展與遺傳因素、長時(shí)間近距離用眼、戶外活動(dòng)不足等有關(guān)。臨床建議每6-12個(gè)月進(jìn)行散瞳眼底檢查,必要時(shí)采用光學(xué)相干斷層掃描評估視網(wǎng)膜狀態(tài)。對于兒童青少年患者,可通過角膜塑形鏡或低濃度阿托品滴眼液延緩近視進(jìn)展。成年人需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部撞擊,減少視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。日常應(yīng)保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng),控制電子屏幕使用時(shí)間在4小時(shí)內(nèi),并確保閱讀距離不低于30厘米。
高度近視患者應(yīng)避免蹦極、跳水等高沖擊運(yùn)動(dòng),減少提重物或屏氣用力等行為。飲食上可增加深色蔬菜、深海魚類等富含葉黃素和歐米伽3脂肪酸的食物。若出現(xiàn)閃光感、視野缺損等視網(wǎng)膜脫離先兆癥狀,須立即就醫(yī)。建議選擇防藍(lán)光眼鏡緩解視疲勞,但需注意其不能阻止近視發(fā)展。高度近視孕婦分娩前需進(jìn)行詳細(xì)眼底評估,部分病例可能需考慮剖宮產(chǎn)。長期使用電子設(shè)備時(shí),建議遵循20-20-20法則,即每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外物體20秒。
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