皮膚變黃可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、光療、手術(shù)治療等方式改善。皮膚變黃通常由飲食不當(dāng)、肝膽疾病、貧血、胡蘿卜素血癥、藥物影響等原因引起。
減少食用富含胡蘿卜素的食物如胡蘿卜、南瓜等,避免短期內(nèi)大量攝入導(dǎo)致胡蘿卜素血癥。增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入,如雞蛋、瘦肉、全谷物,幫助改善因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的皮膚黃染。每日飲水保持1500-2000毫升促進(jìn)代謝。
缺鐵性貧血引起的皮膚萎黃可遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,配合維生素C促進(jìn)吸收。長(zhǎng)期素食者需注意補(bǔ)充維生素B12,可選用甲鈷胺片或維生素B12注射液。
肝膽疾病導(dǎo)致的黃疸需使用熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片等護(hù)肝藥物。溶血性貧血患者可能需要糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
新生兒病理性黃疸可采用藍(lán)光照射治療,成人膽汁淤積性黃疸嚴(yán)重時(shí)也可能需要光療。治療期間需做好眼部防護(hù),監(jiān)測(cè)膽紅素水平變化。
膽道梗阻患者需進(jìn)行ERCP取石或膽管支架植入術(shù),肝臟腫瘤引起的黃疸可能需肝部分切除術(shù)。術(shù)后需配合抗感染治療和營(yíng)養(yǎng)支持。
日常需避免熬夜和過(guò)度勞累,保持規(guī)律作息有助于肝膽功能恢復(fù)。注意觀察尿液和大便顏色變化,鞏膜黃染加重或出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期服用抗瘧藥、抗結(jié)核藥等可能引起藥物性黃疸的人群需定期監(jiān)測(cè)肝功能。孕婦出現(xiàn)皮膚黃染需優(yōu)先排除妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。
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