長(zhǎng)時(shí)間站立后跟疼可通過休息制動(dòng)、冰敷鎮(zhèn)痛、足弓支撐、藥物緩解、物理治療等方式改善。足跟疼痛通常與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪墊萎縮、過度疲勞等因素有關(guān)。
立即停止站立活動(dòng),避免足跟持續(xù)受壓。建議每日坐臥時(shí)間不少于8小時(shí),急性期可使用拐杖輔助行走。休息有助于減輕足底筋膜張力,緩解炎癥反應(yīng)。
將冰袋包裹毛巾后敷于疼痛部位,每次15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3次。低溫能收縮局部血管,減少組織水腫和疼痛介質(zhì)釋放。注意避免皮膚凍傷。
穿戴帶有足弓墊的矯形鞋或定制鞋墊,分散足跟壓力。選擇硬度適中的支撐材料,避免足底筋膜過度牽拉。夜間可使用足踝支具保持筋膜伸展?fàn)顟B(tài)。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。藥物需配合物理治療,不可長(zhǎng)期依賴。糖尿病患者慎用外用激素類藥膏。
通過超聲波、沖擊波等器械治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。每日進(jìn)行足底筋膜拉伸運(yùn)動(dòng),如臺(tái)階懸踵練習(xí)、毛巾牽拉訓(xùn)練等,每次持續(xù)15分鐘。嚴(yán)重者需考慮局部封閉治療。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷,避免穿硬底鞋或高跟鞋。運(yùn)動(dòng)前后充分熱身,選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),可配合足底按摩緩解肌肉緊張。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)排除應(yīng)力性骨折、感染等嚴(yán)重情況。長(zhǎng)期站立工作者建議每1小時(shí)變換姿勢(shì),工作時(shí)鋪設(shè)防疲勞地墊。
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