男性睪丸炎可通過抗生素治療、止痛消炎、陰囊托高、局部冷敷和手術(shù)治療等方式干預(yù)。睪丸炎通常由細菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴散或免疫因素等原因引起。
細菌性睪丸炎需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。伴隨發(fā)熱或血象升高時需靜脈給藥。
急性期可配合布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解腫痛。合并附睪炎時需加用地奧司明片改善淋巴回流。疼痛劇烈者可短期使用鹽酸曲馬多片。
使用專用陰囊托帶減輕下墜感,促進靜脈回流。臥床時可用毛巾折疊墊高陰囊。避免久坐或劇烈運動,穿著寬松透氣內(nèi)褲減少摩擦刺激。
發(fā)病48小時內(nèi)可用冰袋隔毛巾冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復。低溫能收縮血管減輕充血腫脹。注意防止凍傷,皮膚破損時禁用冷敷。
形成睪丸膿腫需切開引流,嚴重缺血壞死可能需睪丸切除術(shù)。腮腺炎性睪丸炎合并睪丸萎縮可考慮睪丸假體植入。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素預(yù)防感染。
治療期間應(yīng)保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗后更換內(nèi)褲。飲食選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物。恢復期三個月內(nèi)避免騎自行車、重體力勞動等可能造成陰囊擠壓的活動,定期復查超聲評估睪丸血流情況。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、疼痛加劇或陰囊皮膚發(fā)紅需及時復診。
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