外陰陰道假絲酵母菌病可能由免疫力下降、長期使用抗生素、妊娠期激素變化、糖尿病控制不佳、局部衛(wèi)生不良等原因引起,可通過抗真菌藥物治療、調(diào)整生活習(xí)慣、控制基礎(chǔ)疾病、避免刺激物接觸、增強(qiáng)免疫力等方式治療。
免疫力下降是外陰陰道假絲酵母菌病的常見誘因,長期熬夜、精神壓力大、營養(yǎng)不良等因素可能導(dǎo)致免疫功能減弱,使假絲酵母菌過度繁殖?;颊呖赡艹霈F(xiàn)外陰瘙癢、灼熱感、白色凝乳狀分泌物等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物,同時(shí)需保證充足睡眠和均衡飲食。
廣譜抗生素使用時(shí)間過長會破壞陰道正常菌群平衡,抑制乳酸桿菌生長,導(dǎo)致假絲酵母菌大量增殖。常見表現(xiàn)為外陰紅腫、排尿疼痛及豆腐渣樣白帶。治療時(shí)可選用制霉菌素陰道泡騰片,并避免不必要的抗生素使用,必要時(shí)可配合口服氟康唑膠囊。
妊娠期雌激素水平升高使陰道上皮糖原含量增加,為假絲酵母菌生長提供有利環(huán)境。孕婦可能出現(xiàn)劇烈瘙癢和稠厚白色分泌物,但禁用口服抗真菌藥??砂踩褂每嗣惯蜿幍廊楦嗑植恐委?,保持外陰干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。
血糖控制不良時(shí),陰道分泌物中糖分含量增高,促進(jìn)假絲酵母菌繁殖?;颊叱0橛型怅幤つw皸裂、性交疼痛等癥狀。除使用硝酸咪康唑陰道軟膠囊外,需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,將糖化血紅蛋白控制在合理范圍,避免高糖飲食。
過度使用洗液沖洗陰道、穿著不透氣化纖內(nèi)褲、經(jīng)期衛(wèi)生巾更換不及時(shí)等行為會破壞陰道微環(huán)境。典型癥狀包括外陰潮紅、異味和排尿不適。治療建議使用布康唑陰道乳膏,改用弱酸性洗劑清潔外陰,經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。
預(yù)防外陰陰道假絲酵母菌病復(fù)發(fā)需注意日常護(hù)理,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲或連褲襪。清洗外陰時(shí)使用溫水即可,不要過度使用堿性洗劑。飲食上減少精制糖分?jǐn)z入,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但運(yùn)動(dòng)后要及時(shí)清洗并保持干燥。出現(xiàn)癥狀時(shí)避免抓撓,不要自行使用抗生素,治療期間暫停性生活,性伴侶如有癥狀需同步治療。若一年內(nèi)發(fā)作超過4次,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在病因。
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