小腸疝氣手術(shù)一般是指腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)或腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)，用于治療因腹壁薄弱導(dǎo)致小腸等臟器突出的疾病。腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)主要有傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)、無張力疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)等方式。
1、傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)
傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)通過直接縫合疝環(huán)周圍組織修復(fù)缺損，適用于疝囊較小且周圍組織強(qiáng)度較好的患者。手術(shù)需切開腹股溝區(qū)暴露疝囊，將疝內(nèi)容物還納后縫合腹橫筋膜與腹股溝韌帶。術(shù)后可能伴隨局部牽拉感，恢復(fù)期較長，復(fù)發(fā)概率相對較高。
2、無張力疝修補(bǔ)術(shù)
無張力疝修補(bǔ)術(shù)采用聚丙烯補(bǔ)片覆蓋缺損區(qū)域，利用人工材料加強(qiáng)腹壁強(qiáng)度。相比傳統(tǒng)術(shù)式可減少組織張力，降低術(shù)后疼痛與復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。補(bǔ)片能與人體組織相容，長期留存體內(nèi)形成纖維支架。適用于中等大小的腹股溝疝，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止補(bǔ)片移位。
3、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)
腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)通過腹壁小切口置入器械，在視頻引導(dǎo)下放置補(bǔ)片修復(fù)疝環(huán)。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢，可同時(shí)處理雙側(cè)疝或復(fù)發(fā)疝。手術(shù)需全身麻醉，在腹膜前間隙或腹腔內(nèi)放置補(bǔ)片，術(shù)后可能出現(xiàn)肩部放射性疼痛等氣腹相關(guān)不適。
4、兒童疝囊高位結(jié)扎術(shù)
兒童疝囊高位結(jié)扎術(shù)針對小兒先天性鞘狀突未閉導(dǎo)致的腹股溝疝，僅需結(jié)扎疝囊無需修補(bǔ)腹壁。手術(shù)時(shí)間短，通常采用腹橫紋小切口操作。因兒童腹壁肌肉發(fā)育潛力大，術(shù)后復(fù)發(fā)概率極低，但需注意對側(cè)隱匿性疝的可能。
5、急診疝修補(bǔ)術(shù)
急診疝修補(bǔ)術(shù)適用于發(fā)生嵌頓或絞窄的危重病例，需立即解除腸管壓迫防止壞死。手術(shù)需探查疝內(nèi)容物活力，必要時(shí)切除壞死腸段并行腸吻合。相比擇期手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)增高，可能需留置引流管，術(shù)后需密切觀察腸功能恢復(fù)情況。
術(shù)后應(yīng)保持切口清潔，避免咳嗽、便秘等增加腹壓的行為，三個(gè)月內(nèi)限制重體力勞動(dòng)。日?？蛇m量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，選擇魚肉、蛋類及西藍(lán)花等食物。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或持續(xù)疼痛需及時(shí)復(fù)診，定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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