頸椎骨質(zhì)增生的癥狀主要有頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、活動(dòng)受限、肌肉無(wú)力等。頸椎骨質(zhì)增生可能與長(zhǎng)期勞損、退行性變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸椎局部壓痛、關(guān)節(jié)僵硬等癥狀。
頸椎骨質(zhì)增生早期常表現(xiàn)為頸部持續(xù)性鈍痛或酸痛,疼痛可向肩背部放射,晨起或久坐后加重。疼痛可能與骨刺刺激周圍軟組織或神經(jīng)根受壓有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷、頸部牽引緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
增生的骨贅可能壓迫頸神經(jīng)根,導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)上肢放射性麻木、刺痛感,常見(jiàn)于手指和前臂。麻木感在低頭或夜間可能加重。建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),可遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
椎動(dòng)脈受壓可能導(dǎo)致腦供血不足,引發(fā)陣發(fā)性眩暈、枕部脹痛,轉(zhuǎn)頭時(shí)癥狀加重。部分患者伴有惡心、耳鳴。需排除耳石癥等疾病,可進(jìn)行頸椎康復(fù)訓(xùn)練,必要時(shí)使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善循環(huán)。
頸椎關(guān)節(jié)退變會(huì)導(dǎo)致頸部轉(zhuǎn)動(dòng)困難,尤其側(cè)屈和后仰時(shí)明顯,可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。急性期應(yīng)佩戴頸托制動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行米字操等柔韌性訓(xùn)練,配合針灸、推拿等物理治療。
長(zhǎng)期神經(jīng)壓迫可能引起上肢握力下降、持物不穩(wěn),嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肌肉萎縮。需進(jìn)行肌電圖檢查明確損傷程度,通過(guò)低頻脈沖電刺激維持肌肉功能,補(bǔ)充蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)支持。
頸椎骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,工作間歇做頸部伸展運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量。若出現(xiàn)行走不穩(wěn)、大小便功能障礙等脊髓受壓表現(xiàn),須立即就醫(yī)。
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