目前醫(yī)學(xué)上并不存在絕對(duì)“最安全”的減肥藥,所有藥物均需在醫(yī)生評(píng)估后使用。相對(duì)而言,在中國(guó)獲批用于體重管理的處方藥物,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用是較為安全的選擇,主要有奧利司他膠囊、利拉魯肽注射液、司美格魯肽注射液等。
奧利司他膠囊是一種胃腸道脂肪酶抑制劑,適用于體重指數(shù)超過(guò)24且伴有高血脂或高血壓等危險(xiǎn)因素的成人肥胖者。其作用機(jī)制是阻止膳食中部分脂肪的分解與吸收,使其隨糞便排出。使用該藥物時(shí)可能出現(xiàn)油性斑點(diǎn)、胃腸排氣增多、大便緊急感等胃腸道反應(yīng)。該藥為處方藥,須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,長(zhǎng)期服用可能影響脂溶性維生素的吸收,需注意補(bǔ)充。對(duì)藥物成分過(guò)敏者、慢性吸收不良綜合征患者、膽汁淤積癥患者禁用。
利拉魯肽注射液最初用于治療2型糖尿病,其高劑量規(guī)格也被批準(zhǔn)用于體重管理,適用于體重指數(shù)超過(guò)30或超過(guò)27且伴有至少一種體重相關(guān)合并癥的成人。它是一種胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑,通過(guò)延緩胃排空、增加飽腹感、降低食欲來(lái)幫助減重。常見(jiàn)副作用包括惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等胃腸道癥狀。該藥為處方藥,必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。有甲狀腺髓樣癌個(gè)人史或家族史的患者、2型多發(fā)性?xún)?nèi)分泌腺瘤綜合征患者禁用。
司美格魯肽注射液與利拉魯肽同屬一類(lèi)藥物,同樣在用于治療糖尿病的基礎(chǔ)上,其特定劑量被批準(zhǔn)用于成人肥胖或超重伴有至少一種體重相關(guān)疾病的長(zhǎng)期體重管理。其作用機(jī)制類(lèi)似,能有效降低食欲和食物攝入量??赡芤饜盒?、腹瀉、嘔吐、便秘等不良反應(yīng)。該藥為處方藥,使用前必須由醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估,并告知醫(yī)生完整的個(gè)人疾病史。有甲狀腺髓樣癌病史或家族史者、胰腺炎患者禁用。
任何藥物減肥都必須在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的具體身體狀況、體重指數(shù)、合并疾病等綜合評(píng)估,選擇最適合您的方案。藥物僅是輔助手段,健康的生活方式是安全有效減肥的基石。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高熱量、高脂肪食物攝入,增加蔬菜、全谷物等富含膳食纖維的食物,并配合規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練。切勿自行購(gòu)買(mǎi)或使用非正規(guī)渠道的減肥產(chǎn)品,以免對(duì)健康造成不可逆的損害。
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