正常的肛門(mén)形狀為縱行褶皺的圓形或橢圓形開(kāi)口,周?chē)つw平整無(wú)紅腫、贅生物。肛門(mén)形態(tài)可能因個(gè)體差異、肌肉狀態(tài)或生理變化存在輕微不同,但無(wú)明顯疼痛、出血或脫垂均屬正常范圍。
健康成年人的肛門(mén)在放松狀態(tài)下呈閉合狀,周?chē)派錉钇つw皺褶均勻?qū)ΨQ,排便時(shí)括約肌松弛可擴(kuò)張至適度大小。肛門(mén)邊緣顏色與周?chē)つw接近,無(wú)色素沉著或蒼白,觸診時(shí)質(zhì)地柔軟有彈性。久坐、妊娠等因素可能使肛門(mén)周?chē)o脈回流受阻,出現(xiàn)暫時(shí)性輕微外凸,但平臥休息后能自行回縮。女性產(chǎn)后因盆底肌松弛可能出現(xiàn)肛門(mén)輕度變形,通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)多數(shù)可改善。
若肛門(mén)形狀出現(xiàn)菜花樣突起、不規(guī)則裂口、持續(xù)外翻或凹陷,可能提示痔瘡脫垂、肛裂、直腸脫垂等病變。先天性肛門(mén)閉鎖患兒可見(jiàn)肛門(mén)位置缺失或異常開(kāi)口,需通過(guò)手術(shù)矯正。肛門(mén)持續(xù)流膿伴形狀改變需排查肛瘺或克羅恩病,長(zhǎng)期不對(duì)稱腫脹需警惕腫瘤可能。日常應(yīng)注意保持肛周清潔干燥,避免久蹲用力,發(fā)現(xiàn)形狀持續(xù)異常伴排便困難、出血時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
建議每日用溫水清洗肛周,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食中增加膳食纖維攝入量,如燕麥、西藍(lán)花等,保持規(guī)律排便習(xí)慣。避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車(chē)或久坐硬質(zhì)座椅,痔瘡高危人群可每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)肛門(mén)瘙癢、分泌物增多等不適時(shí),禁用強(qiáng)堿性肥皂清洗,可選用溫和的生理鹽水濕敷。
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