鼻出血止不住可能與鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液疾病、鼻腔腫瘤等因素有關(guān)。鼻出血通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔流血,可能伴隨頭暈、面色蒼白等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
空氣干燥或頻繁挖鼻可能導致鼻腔黏膜破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液滲出,無其他全身癥狀??捎蒙睇}水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻。若出血持續(xù),可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或復(fù)方薄荷腦滴鼻液保護黏膜。
鼻部撞擊或手術(shù)創(chuàng)傷可能損傷鼻腔血管。常見突發(fā)性大量出血,可能伴鼻梁腫脹畸形。需立即壓迫鼻翼止血,冷敷減輕腫脹。嚴重者需就醫(yī)行前鼻孔填塞術(shù),必要時使用酚磺乙胺注射液止血。
血壓驟升可能引發(fā)鼻腔小動脈破裂。多見于中老年人,出血量大且呈噴射狀,常伴頭痛、惡心。需監(jiān)測血壓,服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。止血同時需控制原發(fā)病,避免服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥。
白血病或血小板減少癥患者凝血功能異常。表現(xiàn)為反復(fù)鼻衄伴牙齦出血、皮下瘀斑。需查血常規(guī)明確診斷,輸注血小板懸液改善凝血,使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血。避免劇烈運動以防加重出血。
血管瘤或鼻咽癌可能侵蝕血管導致頑固性出血。多為單側(cè)反復(fù)出血伴鼻塞、耳鳴。需鼻內(nèi)鏡活檢確診,小腫瘤可行射頻消融術(shù),惡性腫瘤需聯(lián)合放化療。止血可選用吸收性明膠海綿局部填塞。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。高血壓患者需規(guī)律服藥監(jiān)測血壓,血液疾病患者注意預(yù)防外傷。反復(fù)鼻出血或出血量大時,應(yīng)立即就醫(yī)完善鼻內(nèi)鏡、凝血功能等檢查。止血后24小時內(nèi)避免劇烈運動、熱水浴,飲食宜清淡溫涼,可適量補充維生素K促進凝血。
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