大腳趾被砸導(dǎo)致指甲淤血可通過(guò)冷敷、抬高患肢、消毒防護(hù)、藥物緩解、手術(shù)引流等方式處理。指甲淤血通常由外傷導(dǎo)致甲床毛細(xì)血管破裂引起,表現(xiàn)為甲下紫黑色瘀斑、脹痛或搏動(dòng)性疼痛。
受傷后24小時(shí)內(nèi)用毛巾包裹冰袋間斷冷敷,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少出血,緩解腫脹疼痛。避免冰塊直接接觸皮膚以防凍傷。
靜臥時(shí)將腳部墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。持續(xù)抬高可減輕組織水腫,降低甲床壓力,緩解脹痛感。建議每日抬高3-4次,每次30分鐘以上。
若甲板開(kāi)裂或甲周皮膚破損,需用碘伏溶液消毒后覆蓋無(wú)菌敷料。每日更換敷料并觀察感染跡象,如紅腫熱痛加劇或滲液渾濁。避免穿著過(guò)緊鞋子壓迫患處。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉凝膠等藥物。合并感染需配合頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
當(dāng)淤血面積超過(guò)甲板50%或疼痛劇烈時(shí),需就醫(yī)行甲板鉆孔術(shù)或部分甲板切除術(shù)引流積血。術(shù)后保持創(chuàng)面干燥,定期換藥至新甲生長(zhǎng),全程需6-12個(gè)月。
恢復(fù)期間應(yīng)選擇寬松透氣的鞋襪,避免二次碰撞受傷部位??蛇m量補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)和維生素C的食物如雞蛋、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)甲板脫落、持續(xù)滲液或發(fā)熱等癥狀,須及時(shí)至手足外科就診評(píng)估。
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