睡覺手腳發(fā)麻可能是由生理性壓迫或病理性神經損傷引起的早期癥狀，常見原因主要有腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經病變、維生素B12缺乏、多發(fā)性硬化等。若伴隨持續(xù)無力或疼痛，需及時就醫(yī)排查。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經在腕部受壓導致的疾病，夜間手部發(fā)麻是典型表現(xiàn)。長期重復手腕動作可能誘發(fā)，伴隨拇指至無名指橈側刺痛感。治療需減少手腕負荷，佩戴支具固定，嚴重者可注射醋酸潑尼松龍注射液或行腕管松解術。
2、頸椎病
神經根型頸椎病可能壓迫臂叢神經，引發(fā)單側手臂至手指的放射性麻木。椎間盤突出或骨質增生是常見病因，可能伴有頸部僵硬?？赏ㄟ^頸椎牽引緩解，藥物可選甲鈷胺片、塞來昔布膠囊，嚴重者需頸椎前路減壓術。
3、糖尿病周圍神經病變
長期血糖控制不佳會導致末梢神經損傷，表現(xiàn)為對稱性手腳麻木如戴手套襪套感。需監(jiān)測糖化血紅蛋白，控制血糖基礎上使用依帕司他片或硫辛酸膠囊營養(yǎng)神經，配合甲鈷胺注射液改善癥狀。
4、維生素B12缺乏
素食者或胃腸吸收障礙人群易缺乏維生素B12，引發(fā)脊髓后索和周圍神經聯(lián)合病變。特征為四肢遠端麻木伴行走不穩(wěn)，舌面光滑發(fā)紅?？赏ㄟ^血清維生素B12檢測確診，補充維生素B12注射液或甲鈷胺分散片。
5、多發(fā)性硬化
這種中樞神經脫髓鞘疾病可能出現(xiàn)肢體感覺異常，麻木感具有游走性特點。核磁共振可見腦室周圍白質病變，急性期需甲基強的松龍沖擊治療，緩解期使用干擾素β-1a注射液延緩進展。
日常應注意保持正確睡姿避免肢體受壓，控制血糖血壓在正常范圍，適量補充B族維生素。若麻木持續(xù)超過1周或進行性加重，需完善肌電圖、神經傳導速度檢測等檢查。避免長時間保持同一姿勢，睡眠時可將手腕保持中立位，頸椎病患者建議使用低枕。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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