身上起小疙瘩很癢可能由皮膚干燥、蚊蟲(chóng)叮咬、蕁麻疹、濕疹、毛囊炎等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物等方式緩解。
皮膚干燥是導(dǎo)致身上起癢性小疙瘩的常見(jiàn)生理性原因,尤其在秋冬季節(jié)。當(dāng)皮膚角質(zhì)層水分流失,屏障功能受損時(shí),容易出現(xiàn)細(xì)小的脫屑、發(fā)紅和瘙癢,有時(shí)可見(jiàn)針尖大小的丘疹。這與環(huán)境干燥、過(guò)度清潔、水溫過(guò)高或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致皮脂分泌減少有關(guān)。處理措施以日常護(hù)理為主,需減少洗澡頻率,使用溫和的沐浴產(chǎn)品,洗浴后立即涂抹保濕霜鎖住水分,同時(shí)增加室內(nèi)濕度,穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物。
蚊蟲(chóng)、螨蟲(chóng)、跳蚤等昆蟲(chóng)叮咬是引起局部皮膚出現(xiàn)紅色癢性疙瘩的常見(jiàn)外部因素。昆蟲(chóng)唾液或分泌物注入皮膚會(huì)引發(fā)機(jī)體過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為孤立的、邊界清晰的紅色丘疹或風(fēng)團(tuán),中心常有叮咬痕跡,瘙癢劇烈。這種情況多發(fā)生在夏季或衛(wèi)生環(huán)境不佳處。處理上,應(yīng)避免搔抓以防感染,可使用冷水或冰袋冷敷以減輕瘙癢和腫脹,也可遵醫(yī)囑局部涂抹爐甘石洗劑、丹皮酚軟膏或復(fù)方薄荷腦軟膏等止癢藥物。
身上起小疙瘩很癢可能與蕁麻疹有關(guān)。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)引發(fā),如食入海鮮、堅(jiān)果,接觸花粉、動(dòng)物毛發(fā),或服用某些藥物如青霉素、阿司匹林等。感染、物理刺激如壓力、冷熱變化也是常見(jiàn)誘因。皮膚表現(xiàn)為大小不等的紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán),形狀不規(guī)則,來(lái)去迅速,伴有劇烈瘙癢。治療需尋找并避免過(guò)敏原,在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用抗組胺藥物控制癥狀,如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片或依巴斯汀片。
濕疹是一種慢性、炎癥性、瘙癢性皮膚病。其發(fā)病與內(nèi)在因素如遺傳過(guò)敏體質(zhì)、免疫功能異常、內(nèi)分泌紊亂,以及外在因素如接觸洗滌劑、化學(xué)物質(zhì)、干燥環(huán)境等有關(guān)。急性期表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)密集的粟粒大小丘疹、丘皰疹或小水皰,基底潮紅,瘙癢劇烈,搔抓后易滲出、糜爛。治療上,需加強(qiáng)皮膚保濕,避免刺激,急性期有滲出時(shí)可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液冷濕敷,并配合外用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。
毛囊炎是毛囊的細(xì)菌感染,常見(jiàn)病原體為金黃色葡萄球菌。多因出汗過(guò)多、衣物摩擦、剃毛損傷或皮膚清潔不當(dāng)導(dǎo)致毛囊口堵塞和細(xì)菌滋生。臨床表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰,周圍有紅暈,可伴有輕度疼痛或瘙癢。好發(fā)于頭皮、頸部、胸背部及臀部。治療原則是保持局部清潔干燥,避免擠壓。輕癥可外用抗生素軟膏,如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。若皮疹廣泛或反復(fù)發(fā)作,需在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮口服抗生素如鹽酸米諾環(huán)素膠囊。
當(dāng)身上出現(xiàn)不明原因的癢性小疙瘩時(shí),除避免搔抓和熱水燙洗外,應(yīng)注意觀察皮疹的形態(tài)、分布和變化,記錄可能的誘發(fā)因素。日常穿著應(yīng)以透氣、柔軟的純棉衣物為主,飲食宜清淡,避免攝入過(guò)多辛辣刺激及已知的過(guò)敏食物。保持居住環(huán)境清潔,定期晾曬被褥。若皮疹持續(xù)不消退、迅速增多、面積擴(kuò)大,或出現(xiàn)發(fā)熱、水皰、破潰流膿等感染跡象,應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診,由專業(yè)醫(yī)生明確診斷并制定個(gè)體化治療方案,切勿自行長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素藥膏。
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