防治動(dòng)脈硬化需通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物控制和定期監(jiān)測(cè)等多維度措施。主要有控制血壓血糖、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、定期體檢等方式。
長(zhǎng)期高血壓和高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。建議每日監(jiān)測(cè)血壓,空腹血糖控制在6.1毫摩爾每升以下,餐后2小時(shí)血糖低于7.8毫摩爾每升??勺襻t(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片控制血壓,二甲雙胍片調(diào)節(jié)血糖。伴有頭暈、視物模糊等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,每日烹調(diào)油用量控制在25-30克。增加深海魚(yú)類(lèi)攝入,每周食用2-3次富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)或鯖魚(yú)。每日保證400-500克新鮮蔬菜水果,優(yōu)先選擇菠菜、西藍(lán)花等深色蔬菜。限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克。
每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),每次30-60分鐘,可選擇快走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60%-70%,即220減去年齡后乘以0.6-0.7。合并冠心病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。
煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮,每日吸煙量超過(guò)10支可使動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍。建議通過(guò)尼古丁貼片等替代療法逐步戒煙。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克,相當(dāng)于啤酒750毫升或葡萄酒250毫升。長(zhǎng)期酗酒者應(yīng)尋求專(zhuān)業(yè)戒酒幫助。
40歲以上人群每年應(yīng)進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查,檢測(cè)內(nèi)膜中層厚度。每3-6個(gè)月檢測(cè)血脂四項(xiàng),低密度脂蛋白膽固醇宜控制在2.6毫摩爾每升以下。冠狀動(dòng)脈CT血管造影可早期發(fā)現(xiàn)血管狹窄,適用于有家族史的高危人群。出現(xiàn)胸悶、下肢間歇性跛行等癥狀時(shí)需及時(shí)進(jìn)行血管評(píng)估。
防治動(dòng)脈硬化需要建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃,保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累。學(xué)會(huì)壓力管理技巧,可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解緊張情緒。注意足部護(hù)理,糖尿病患者需每日檢查雙足有無(wú)破潰。天氣寒冷時(shí)注意保暖,避免血管痙攣。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、突發(fā)肢體無(wú)力等危急癥狀,應(yīng)立即撥打急救電話。
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