人工流產(chǎn)的最佳時間為懷孕6-8周。此時胚胎大小適中,子宮壁較厚,手術(shù)風險較低,術(shù)后恢復(fù)較快。
懷孕6周前胚胎發(fā)育較小,可能發(fā)生漏吸或空吸,導致手術(shù)失敗或需要二次清宮。懷孕6-8周時,通過B超可清晰觀察到孕囊位置,使用負壓吸引術(shù)能較完整清除妊娠組織,術(shù)中出血量通常為10-30毫升,手術(shù)時間約為5-10分鐘。懷孕9-10周后胚胎逐漸增大,需采用鉗刮術(shù)擴大宮頸口,手術(shù)難度增加,出血量可能達到50-100毫升,子宮穿孔等并發(fā)癥概率上升。懷孕超過12周則需進行引產(chǎn)手術(shù),創(chuàng)傷性和風險性顯著提高。手術(shù)時機還需結(jié)合孕婦個體情況,如存在嚴重貧血、生殖道感染等合并癥時需先進行治療。
術(shù)后需臥床休息1-3天,1個月內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動,保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞蛋,補充含鐵豐富的動物肝臟、菠菜,促進子宮內(nèi)膜修復(fù)。術(shù)后7-10天需復(fù)查B超確認宮腔無殘留,月經(jīng)恢復(fù)前嚴格避孕。如出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或陰道出血超過月經(jīng)量,應(yīng)立即就醫(yī)。
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