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雙下肢動(dòng)脈閉塞癥怎么治療

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雙下肢動(dòng)脈閉塞癥可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、血管介入治療、外科手術(shù)治療等方式治療。雙下肢動(dòng)脈閉塞癥通常由動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管炎等因素引起。

1、生活方式調(diào)整

戒煙是首要措施,煙草中的尼古丁會(huì)加重血管收縮。控制血壓血糖血脂,減少高鹽高脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘步行鍛煉促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。保持足部清潔干燥,避免外傷感染。

2、藥物治療

血小板聚集常用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片。改善微循環(huán)可使用貝前列素鈉片、西洛他唑片。降脂穩(wěn)定斑塊需服用阿托伐他汀鈣片。疼痛明顯時(shí)可用布洛芬緩釋膠囊,但需警惕胃腸道反應(yīng)。

3、血管介入治療

經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)通過球囊擴(kuò)張狹窄段,必要時(shí)植入外周血管支架。導(dǎo)管定向溶栓適用于急性血栓形成,使用尿激酶等溶栓藥物。這些微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小但存在再狹窄可能。

4、外科手術(shù)治療

動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)直接清除粥樣斑塊,適用于局限性病變。旁路移植術(shù)采用人工血管或自體大隱靜脈搭建血流通道,適合長(zhǎng)段閉塞。嚴(yán)重壞疽時(shí)可能需截肢手術(shù)。

5、其他治療

高壓氧治療能改善組織缺氧,體外反搏增加血流灌注。中醫(yī)辨證施治可使用脈絡(luò)寧注射液、血府逐瘀膠囊等。所有治療需配合定期血管超聲復(fù)查。

患者應(yīng)穿著寬松棉襪和矯形鞋,冬季注意肢體保暖但避免直接使用熱水袋。飲食選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓,睡眠時(shí)抬高患肢15度。出現(xiàn)靜息痛或皮膚潰瘍時(shí)立即就醫(yī),避免延誤血運(yùn)重建時(shí)機(jī)。定期監(jiān)測(cè)踝肱指數(shù)和行走距離變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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