急性胃腸炎可能由病毒感染、細菌感染、飲食不當、藥物刺激、寄生蟲感染等原因引起,可通過補液治療、調整飲食、藥物治療、控制感染源、預防并發(fā)癥等方式干預。急性胃腸炎通常表現為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、脫水等癥狀。
諾如病毒、輪狀病毒等病原體侵入胃腸黏膜可能導致急性胃腸炎。病毒性胃腸炎具有傳染性,可通過糞口途徑傳播,常伴隨水樣腹瀉和低熱。治療以補液鹽溶液防止脫水為主,蒙脫石散可保護腸黏膜,洛哌丁胺膠囊能緩解腹瀉癥狀?;颊咝韪綦x處理排泄物,避免家庭內交叉感染。
沙門氏菌、志賀菌等致病菌污染食物后可能造成細菌性胃腸炎。食用未煮熟的肉類或變質乳制品后6-24小時可能出現血便、高熱等癥狀。治療需根據病原菌選用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片,同時配合口服補液。嚴重感染者可能出現敗血癥,需及時靜脈補液治療。
暴飲暴食或攝入過多辛辣刺激食物可能引發(fā)急性胃腸炎。過量酒精、濃咖啡等物質直接刺激胃黏膜,導致胃痛、反酸等癥狀。治療以禁食4-6小時后逐步恢復清淡飲食為主,鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸,胰酶腸溶膠囊?guī)椭?。避免進食過冷過熱食物,細嚼慢咽減輕胃腸負擔。
非甾體抗炎藥、抗生素等藥物可能破壞胃腸黏膜屏障。長期服用阿司匹林腸溶片可能誘發(fā)藥物性胃炎,表現為上腹灼痛伴黑便。治療需停用致病藥物,改用泮托拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。必須繼續(xù)用藥者可選擇對胃腸刺激較小的替代藥物。
賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲等寄生蟲可能引起慢性腹瀉型胃腸炎。飲用污染水源后1-2周可能出現脂肪瀉、營養(yǎng)不良等癥狀。甲硝唑片、替硝唑片等抗原蟲藥物是主要治療手段,嚴重貧血者需補充鐵劑。注意食品衛(wèi)生,不生食淡水魚蝦可有效預防寄生蟲感染。
急性胃腸炎患者應保持充足水分攝入,腹瀉期間選擇米湯、藕粉等低渣流食,癥狀緩解后逐步添加蒸蛋、軟面條等易消化食物。避免乳制品、高纖維食物刺激腸道。注意觀察尿量及精神狀態(tài),出現持續(xù)嘔吐、血便或意識模糊需立即就醫(yī)?;謴推诒3忠?guī)律作息,加強手衛(wèi)生可預防復發(fā)。
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