輸液后眼睛腫脹可能與藥物過(guò)敏反應(yīng)、輸液速度過(guò)快、局部血管通透性增加、繼發(fā)感染或心腎功能異常等因素有關(guān)。建議立即停止輸液并就醫(yī)評(píng)估,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體原因采取抗過(guò)敏治療、調(diào)整輸液方案或?qū)ΠY處理。
藥物過(guò)敏反應(yīng)是輸液后眼睛腫脹的常見(jiàn)原因,部分患者對(duì)輸注藥物中的成分如抗生素、造影劑等產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),除眼瞼水腫外還可能伴隨皮膚紅疹、呼吸困難等癥狀。此時(shí)需立即停用可疑藥物,醫(yī)生可能給予地塞米松磷酸鈉注射液抗過(guò)敏,配合鹽酸異丙嗪注射液緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需使用腎上腺素注射液搶救。
輸液速度超過(guò)血管承受能力時(shí),液體可能滲入周?chē)M織導(dǎo)致眼周腫脹,尤其見(jiàn)于老年患者或使用高滲溶液時(shí)。調(diào)整輸液速度為每分鐘30-40滴后癥狀多可緩解,局部用硫酸鎂溶液濕敷有助于消腫。心功能不全患者輸液過(guò)量可能引發(fā)眼瞼水腫,需結(jié)合呋塞米注射液利尿減輕容量負(fù)荷。
某些藥物如甘露醇注射液可能改變血管通透性,導(dǎo)致液體向組織間隙滲出。這種情況通常伴有其他部位水腫,需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,必要時(shí)改用其他脫水藥物。極少數(shù)情況下,輸液穿刺可能導(dǎo)致局部感染引發(fā)腫脹,表現(xiàn)為紅腫熱痛,需使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素控制感染。
出現(xiàn)輸液后眼睛腫脹時(shí)應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)護(hù)人員,記錄腫脹發(fā)生時(shí)間、伴隨癥狀及所用藥物名稱(chēng)。避免揉搓眼周,保持半臥位促進(jìn)靜脈回流。日常注意觀察有無(wú)其他過(guò)敏癥狀,輸液前主動(dòng)告知藥物過(guò)敏史。心腎疾病患者需嚴(yán)格控制輸液總量,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo)。
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