甲硝唑是一種硝基咪唑類抗菌藥物,主要用于治療厭氧菌感染、滴蟲病、阿米巴病及預防術后感染。
甲硝唑對脆弱擬桿菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌等厭氧菌有較強抗菌活性,常用于腹腔感染、盆腔炎、牙周炎等疾病。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、金屬味等不良反應,需避免飲酒。
作為滴蟲病一線用藥,甲硝唑可殺滅陰道毛滴蟲,常用劑型包括片劑和陰道凝膠。治療期間應避免性接觸,配偶需同步治療。
對溶組織內阿米巴滋養(yǎng)體有殺滅作用,適用于阿米巴痢疾和肝膿腫。需聯(lián)合其他抗阿米巴藥物完成全程治療,防止復發(fā)。
在結直腸手術前使用可降低厭氧菌感染風險。通常術前1小時靜脈給藥,術后繼續(xù)使用24-48小時。
對幽門螺桿菌感染的四聯(lián)療法、偽膜性腸炎等也有應用。妊娠早期禁用,哺乳期用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。
使用甲硝唑期間應嚴格遵醫(yī)囑,避免與酒精飲料同服以防雙硫侖樣反應。治療生殖系統(tǒng)感染時需注意交叉感染防護,完成規(guī)定療程。長期用藥者需監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,出現(xiàn)共濟失調等不良反應應及時就醫(yī)。日常注意補充維生素B族,服藥后至少24小時內不宜駕駛或操作精密儀器。
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