小孩服用奧司他韋后嘔吐可通過(guò)調(diào)整服藥方式、少量多次飲水、暫時(shí)禁食觀察、保持體位舒適、必要時(shí)就醫(yī)等方式緩解。奧司他韋引起的嘔吐可能與藥物刺激胃腸、空腹服藥、個(gè)體敏感等因素有關(guān)。
奧司他韋顆粒建議與少量流質(zhì)食物同服,如米湯或配方奶,減少對(duì)胃黏膜的直接刺激。避免空腹服藥,服藥后保持坐位或半臥位15分鐘。若嘔吐發(fā)生在服藥后10分鐘內(nèi),可補(bǔ)服全劑量;超過(guò)10分鐘則無(wú)須補(bǔ)服。
嘔吐后30分鐘內(nèi)避免大量飲水,之后可每10分鐘給予5毫升溫水,觀察耐受情況??蛇m當(dāng)飲用口服補(bǔ)液鹽溶液補(bǔ)充電解質(zhì),避免使用含糖量高的果汁或碳酸飲料加重胃腸負(fù)擔(dān)。
嘔吐后需暫停固體食物2小時(shí),待癥狀緩解后從清淡飲食開(kāi)始嘗試,如米粥、面條等低脂低纖維食物。避免食用乳制品、高脂或辛辣食物,家長(zhǎng)需記錄嘔吐頻率及伴隨癥狀。
嘔吐時(shí)協(xié)助孩子保持側(cè)臥位防止誤吸,使用枕頭墊高上半身。嘔吐后及時(shí)清潔口腔,更換被污染的衣物??奢p柔按摩孩子腹部或背部幫助放松,但避免按壓胃部區(qū)域。
若出現(xiàn)頻繁噴射性嘔吐、嘔吐物帶血或膽汁、持續(xù)腹痛、精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能調(diào)整用藥方案為靜脈給藥或更換抗病毒藥物,如帕拉米韋注射液。
家長(zhǎng)需注意奧司他韋應(yīng)全程足量服用5天,即使癥狀緩解也不可自行停藥。日??蓽?zhǔn)備溫度適宜的流質(zhì)食物,保持室內(nèi)空氣流通,避免劇烈活動(dòng)。觀察孩子精神狀態(tài)及小便量,若24小時(shí)內(nèi)嘔吐超過(guò)3次或拒絕進(jìn)食,應(yīng)及時(shí)兒科就診評(píng)估脫水程度。治療期間可配合益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群,但需與奧司他韋間隔2小時(shí)服用。
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