附睪炎的治療方法主要有抗生素治療、止痛治療、臥床休息、陰囊托高、手術(shù)治療等。附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿路感染逆行傳播、性傳播疾病等因素引起,需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度選擇合適治療方案。
細(xì)菌性附睪炎需使用抗生素控制感染。常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。急性期需足療程用藥,慢性附睪炎可能需要長期低劑量抗生素。用藥期間需避免飲酒,并完成整個療程以防復(fù)發(fā)。
急性附睪炎常伴有劇烈疼痛,可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥緩解癥狀。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片,但需注意成癮性。疼痛期間可配合冰敷減輕腫脹。
急性期應(yīng)絕對臥床2-3天,避免久坐和劇烈運動。使用軟墊抬高陰囊減輕墜脹感,穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦?;謴?fù)期逐漸增加活動量,但3周內(nèi)禁止重體力勞動和性生活。
使用專用陰囊托帶或毛巾折疊墊高陰囊,促進淋巴回流減輕水腫。每日抬高時間不少于8小時,睡眠時可用枕頭墊高臀部。配合每日2-3次、每次15分鐘的冷敷效果更佳。
對于抗生素治療4周無效的慢性附睪炎、附睪膿腫或反復(fù)發(fā)作者,可考慮附睪切除術(shù)或附睪切開引流術(shù)。術(shù)后需繼續(xù)抗生素治療1-2周,并定期復(fù)查精液質(zhì)量。
附睪炎患者治療期間應(yīng)保持會陰清潔,每日溫水清洗并更換內(nèi)褲。飲食宜清淡,多飲水促進排尿,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期可進行提肛鍛煉增強盆底肌功能,3個月內(nèi)避免騎自行車等會陰受壓運動。若出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇或血精等癥狀應(yīng)及時復(fù)診,慢性患者需每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測病情變化。
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