小孩排便粗大可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)檢查等方式改善。排便粗大可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、運(yùn)動(dòng)不足、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、肛門(mén)狹窄等原因有關(guān)。
增加蔬菜水果和全谷物攝入有助于軟化糞便,菠菜、西藍(lán)花、燕麥等食物富含膳食纖維,能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。每日飲水量應(yīng)達(dá)到1-1.5升,可適量食用火龍果、酸奶等潤(rùn)腸食物。避免過(guò)多攝入精制米面及高蛋白食物。
每日保證1小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng),跑步、跳繩等有氧運(yùn)動(dòng)能刺激腸蠕動(dòng)。家長(zhǎng)可引導(dǎo)孩子進(jìn)行飯后散步或親子游戲,避免久坐看電視。嬰兒可做被動(dòng)操或俯臥訓(xùn)練促進(jìn)胃腸動(dòng)力。
順時(shí)針按摩臍周區(qū)域每日2-3次,每次5分鐘,配合嬰兒油使用效果更佳。按摩力度以皮膚微微發(fā)紅為宜,可促進(jìn)結(jié)腸內(nèi)容物移動(dòng)。注意避開(kāi)飯后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行操作。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合兒童劑型,避免與抗生素同服。配合低聚果糖等益生元使用效果更好。
若持續(xù)出現(xiàn)排便困難伴哭鬧、腹脹,需排除先天性巨結(jié)腸或肛門(mén)狹窄。醫(yī)生可能建議進(jìn)行鋇劑灌腸造影或肛門(mén)直腸測(cè)壓,確診后需根據(jù)病情選擇擴(kuò)肛治療或經(jīng)肛門(mén)巨結(jié)腸根治術(shù)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子每日排便性狀和頻次,觀察是否伴隨腹痛、食欲下降等癥狀。建立固定排便時(shí)間,可在早餐后鼓勵(lì)孩子如廁5-10分鐘。避免因排便疼痛造成心理恐懼,必要時(shí)使用開(kāi)塞露輔助排便后仍需從根本調(diào)整腸道功能。若調(diào)整生活方式2周無(wú)改善或出現(xiàn)便血、嘔吐需立即就診。
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