骨折手術后傷口發(fā)熱可能與術后炎癥反應、傷口感染、局部血液循環(huán)加快、藥物反應或深靜脈血栓形成等原因有關。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
骨折手術屬于創(chuàng)傷性操作,術后機體啟動自然修復機制時會釋放炎癥介質,可能導致傷口周圍出現輕微發(fā)熱。這種反應通常伴隨紅腫和疼痛,體溫一般不超過38℃,可通過冰敷和抬高患肢緩解。若48小時內未消退需警惕感染。
手術創(chuàng)面被細菌侵入可能引發(fā)感染性發(fā)熱,常見于術后3-7天。表現為傷口滲液增多、皮溫升高伴膿性分泌物,嚴重時會出現寒戰(zhàn)高熱。需進行傷口分泌物培養(yǎng),確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素。
骨折愈合過程中局部血流量增加屬于正常生理現象,可能導致傷口區(qū)域溫度較其他部位高0.5-1℃。這種溫熱感通常均勻分布,無紅腫化膿跡象,隨著愈合進程會逐漸減輕??赏ㄟ^紅外線測溫儀監(jiān)測對比健側溫度。
部分患者對術后使用的鎮(zhèn)痛藥如洛索洛芬鈉片、抗生素如克林霉素磷酸酯注射液等藥物敏感,可能出現藥物熱。這種發(fā)熱多為低熱且全身性,停藥后24-48小時可消退。需記錄用藥與體溫變化曲線供醫(yī)生評估。
長期臥床導致下肢靜脈血流緩慢時,可能形成血栓并引發(fā)吸收熱。表現為患肢腫脹發(fā)熱伴壓痛,可通過血管超聲確診。確診后需使用低分子肝素鈣注射液抗凝,嚴重者需植入下腔靜脈濾器。
術后應保持傷口干燥清潔,每日觀察敷料滲血滲液情況。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶促進組織修復,適量增加維生素C含量高的柑橘類水果。遵醫(yī)囑進行康復訓練時避免劇烈活動,發(fā)現傷口持續(xù)發(fā)熱超過3天或體溫超過38.5℃時需立即復診。定期復查X線觀察骨折愈合進度,術后1個月內避免吸煙飲酒影響愈合。
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