腰部長(zhǎng)帶狀皰疹可通過(guò)抗病毒治療、鎮(zhèn)痛處理、局部護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等方式治療。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病，通常表現(xiàn)為腰部單側(cè)簇集性水皰伴神經(jīng)痛。
1、抗病毒治療
早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊或伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)開(kāi)始用藥效果較好，能縮短病程并降低后遺神經(jīng)痛概率。需遵醫(yī)囑完成7-10天療程，不可自行停藥。
2、鎮(zhèn)痛處理
神經(jīng)痛明顯時(shí)可使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊可緩解輕度疼痛。嚴(yán)重疼痛可能需聯(lián)合阿米替林片等三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥，需注意藥物相互作用。
3、局部護(hù)理
水皰未破潰時(shí)可用爐甘石洗劑外涂，破潰后改用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。保持患處清潔干燥，避免搔抓。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，水皰結(jié)痂前不宜沾水。紫外線照射可能加重癥狀，需做好防曬。
4、營(yíng)養(yǎng)支持
補(bǔ)充維生素B1片、甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物有助于神經(jīng)修復(fù)。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，以及深色蔬菜水果。避免辛辣刺激食物，限制煙酒攝入。適量飲水維持代謝，但腎功能異常者需控制液體量。
5、心理疏導(dǎo)
慢性疼痛可能導(dǎo)致焦慮抑郁，可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解情緒壓力。建立規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠。疼痛影響睡眠時(shí)可短期使用右佐匹克隆片，但需警惕藥物依賴。家屬應(yīng)給予情感支持，避免負(fù)面情緒加重痛覺(jué)敏感。
帶狀皰疹患者需保持充足休息，避免勞累誘發(fā)并發(fā)癥。治療期間監(jiān)測(cè)體溫變化，出現(xiàn)高熱或膿性分泌物需警惕細(xì)菌感染。50歲以上患者痊愈后可接種重組帶狀皰疹疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)?；謴?fù)期可進(jìn)行溫和的腰背肌鍛煉，如橋式運(yùn)動(dòng)，但需避免劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。若疼痛持續(xù)超過(guò)3個(gè)月，建議至疼痛科進(jìn)行神經(jīng)阻滯等專(zhuān)業(yè)治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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