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腰突壓迫神經(jīng)腿麻怎么辦

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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腿麻可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作,減輕椎間盤壓力。日常可使用腰圍支撐但不宜長(zhǎng)期佩戴。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解神經(jīng)根炎癥,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。神經(jīng)痛劇烈時(shí)可短期使用加巴噴丁膠囊。所有藥物需排除禁忌證后規(guī)范使用。

3、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射能緩解肌肉痙攣。建議每日1次連續(xù)10-15天,皮膚感覺(jué)障礙者慎用熱療。配合低頻脈沖電刺激改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。

4、牽引治療

通過(guò)機(jī)械牽引增大椎間隙,減輕髓核對(duì)神經(jīng)根的壓迫。需專業(yè)醫(yī)師操作,牽引重量為體重的1/3-1/2,每次20-30分鐘。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或腰椎滑脫者禁用。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)肌力下降需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。術(shù)后需佩戴支具4-6周,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重避免腰椎負(fù)荷過(guò)重,睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕維持腰椎生理曲度,避免穿高跟鞋及單側(cè)負(fù)重。可進(jìn)行游泳、平板支撐等增強(qiáng)核心肌群的運(yùn)動(dòng),注意動(dòng)作規(guī)范防止二次損傷。飲食需補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D,戒煙限酒以延緩椎間盤退變進(jìn)程。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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