懷孕初期尿頻通常由子宮增大壓迫膀胱、激素水平變化、泌尿系統(tǒng)感染、妊娠糖尿病、心理因素等原因引起,可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、保持會(huì)陰清潔、就醫(yī)檢查等方式緩解。
隨著孕周增加,子宮逐漸增大并壓迫膀胱,導(dǎo)致膀胱容量減少。此時(shí)尿頻屬于正常生理現(xiàn)象,通常不伴隨尿痛或尿液異常。建議避免憋尿,采取側(cè)臥位減輕壓迫感。
孕激素水平升高會(huì)松弛輸尿管和膀胱平滑肌,同時(shí)腎血流量增加使尿液生成增多。這類尿頻多發(fā)生在白天,夜間排尿次數(shù)無明顯增加。適量減少睡前飲水量可改善夜尿情況。
妊娠期免疫力下降可能引發(fā)尿道炎或膀胱炎,除尿頻外還可出現(xiàn)尿急、尿痛、尿液渾濁等癥狀。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散等孕婦安全抗生素,同時(shí)每日飲水1500-2000毫升。
血糖異常升高會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿,表現(xiàn)為多飲多尿。需通過葡萄糖耐量試驗(yàn)確診,確診后需控制碳水?dāng)z入并監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)使用胰島素注射液治療。
部分孕婦因緊張情緒頻繁產(chǎn)生尿意,但實(shí)際排尿量少??赏ㄟ^盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)膀胱控制力,每日練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)3-4次,每次收縮肌肉10秒后放松。
建議孕婦記錄每日排尿次數(shù)及伴隨癥狀,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免攝入咖啡因等利尿物質(zhì)。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿應(yīng)立即就診產(chǎn)科或泌尿外科,進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查。日??娠嬘寐捷A(yù)防尿路感染,但需控制糖分?jǐn)z入量。
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