絕經(jīng)后乳腺增生結(jié)節(jié)可能縮小或消失,但也可能持續(xù)存在。乳腺增生結(jié)節(jié)通常與激素水平變化有關(guān),絕經(jīng)后雌激素水平下降可能使部分結(jié)節(jié)減輕,但纖維化或鈣化的結(jié)節(jié)可能長(zhǎng)期存在。
乳腺增生結(jié)節(jié)的發(fā)生發(fā)展與雌激素水平密切相關(guān)。絕經(jīng)前女性體內(nèi)雌激素周期性波動(dòng)會(huì)刺激乳腺組織增生,形成結(jié)節(jié)或囊腫。絕經(jīng)后卵巢功能衰退,雌激素分泌顯著減少,部分依賴激素生長(zhǎng)的結(jié)節(jié)可能逐漸萎縮變小甚至消失。這類結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為質(zhì)地較軟的囊性腫塊,超聲檢查顯示邊界清晰的無(wú)回聲區(qū)。
部分乳腺增生結(jié)節(jié)在長(zhǎng)期激素刺激下會(huì)發(fā)生纖維化或鈣化改變。纖維化結(jié)節(jié)由致密結(jié)締組織構(gòu)成,鈣化結(jié)節(jié)則形成微小鈣鹽沉積。這類結(jié)構(gòu)性改變的結(jié)節(jié)對(duì)激素水平變化不敏感,絕經(jīng)后仍可能持續(xù)存在。影像學(xué)檢查常顯示為邊界不清的致密影或點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,需要通過(guò)乳腺X線攝影或活檢明確性質(zhì)。
建議絕經(jīng)后女性繼續(xù)保持規(guī)律乳腺自查,每月月經(jīng)結(jié)束后固定時(shí)間觸診乳房,注意有無(wú)新發(fā)腫塊或原有結(jié)節(jié)變化。每年進(jìn)行1次乳腺超聲檢查,40歲以上女性可每2年配合乳腺X線檢查。日常應(yīng)控制高脂肪飲食,限制酒精攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)突然增大、質(zhì)地變硬或伴有皮膚凹陷等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就診乳腺外科進(jìn)一步檢查。對(duì)于持續(xù)存在的結(jié)節(jié),醫(yī)生可能建議穿刺活檢或手術(shù)切除以排除惡性病變。
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