川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱性兒童疾病，典型癥狀包括持續(xù)發(fā)熱、皮疹、手足硬腫、眼結(jié)膜充血等。治療方式主要有靜脈注射免疫球蛋白、阿司匹林腸溶片、糖皮質(zhì)激素、抗血小板藥物及對癥支持治療。
1、靜脈注射免疫球蛋白
靜脈注射免疫球蛋白是川崎病的首選治療方法，能夠顯著降低冠狀動脈病變的發(fā)生概率。通常在發(fā)病后5-10天內(nèi)使用，可抑制免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)。治療期間需監(jiān)測患兒體溫及炎癥指標(biāo)變化，部分患兒可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng)。
2、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片具有抗炎和抗血小板聚集作用，在急性期使用大劑量控制炎癥，退熱后改為小劑量預(yù)防血栓形成。需注意胃腸道刺激和瑞氏綜合征風(fēng)險，服藥期間定期檢查肝功能。若出現(xiàn)嘔吐、嗜睡等癥狀需立即就醫(yī)。
3、糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素適用于對免疫球蛋白治療無反應(yīng)的難治性川崎病，能快速抑制血管炎癥反應(yīng)。常用藥物包括潑尼松龍片，使用時需逐步減量以避免反跳現(xiàn)象。長期使用可能影響生長發(fā)育，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
4、抗血小板藥物
雙嘧達(dá)莫片等抗血小板藥物用于預(yù)防冠狀動脈血栓形成，尤其適用于已出現(xiàn)冠狀動脈擴(kuò)張的患兒。用藥期間需觀察有無出血傾向，避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。定期心臟超聲檢查評估冠狀動脈狀態(tài)至關(guān)重要。
5、對癥支持治療
包括補(bǔ)液維持電解質(zhì)平衡、物理降溫控制高熱、潤膚劑緩解皮疹等癥狀護(hù)理。急性期應(yīng)臥床休息，給予易消化流質(zhì)飲食?；謴?fù)期需限制劇烈運動，每3-6個月復(fù)查心臟超聲直至冠狀動脈恢復(fù)正常。
川崎病患兒康復(fù)后需保持低脂飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)血管修復(fù)。避免劇烈運動3-6個月，定期監(jiān)測心率血壓。家長應(yīng)記錄患兒每日體溫變化，觀察有無關(guān)節(jié)疼痛等遲發(fā)癥狀。疫苗接種需推遲至病程6個月后，接種前需咨詢?？漆t(yī)生評估免疫狀態(tài)。恢復(fù)期如出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)排查冠狀動脈并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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