兒童中耳炎通常可以治愈,多數(shù)情況下通過(guò)規(guī)范治療可完全恢復(fù)。中耳炎是兒童常見(jiàn)耳部感染性疾病,主要分為急性中耳炎和分泌性中耳炎兩種類型,與細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙等因素有關(guān)。
急性中耳炎患兒在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物控制感染后,癥狀一般在1-2周內(nèi)消退。配合布洛芬混懸液緩解疼痛和退熱,多數(shù)患兒鼓膜充血、耳痛、發(fā)熱等癥狀可完全消失。對(duì)于分泌性中耳炎,通過(guò)鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕咽鼓管水腫,配合咀嚼口香糖等促進(jìn)中耳積液排出,3個(gè)月內(nèi)積液自行吸收的概率較高。部分反復(fù)發(fā)作患兒需進(jìn)行鼓膜置管術(shù),術(shù)后聽力多能恢復(fù)正常。
少數(shù)合并先天性免疫缺陷、顱面畸形或過(guò)敏性鼻炎的患兒可能病程遷延,需針對(duì)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行長(zhǎng)期管理。極個(gè)別化膿性中耳炎未及時(shí)治療可能遺留鼓膜穿孔或聽力下降,需通過(guò)鼓室成形術(shù)等手術(shù)干預(yù)。但兒童中耳炎在規(guī)范診療下預(yù)后良好,家長(zhǎng)無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂。
患兒治療期間應(yīng)保持鼻腔通暢,避免用力擤鼻,哺乳期嬰兒喂奶時(shí)保持頭高位。恢復(fù)期注意觀察聽力變化,避免二手煙暴露和呼吸道感染。急性期可適當(dāng)冷敷耳周緩解疼痛,飲食宜清淡易消化。若治療后癥狀未緩解或出現(xiàn)耳流膿、劇烈頭痛等表現(xiàn),家長(zhǎng)需及時(shí)帶孩子復(fù)診評(píng)估。
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