手術前抽血主要是為了評估患者的身體狀況、排除手術禁忌證以及制定個性化麻醉方案。
術前抽血檢查的核心目的是保障手術安全。通過血常規(guī)可判斷是否存在貧血、感染或凝血功能障礙,例如血紅蛋白低于60g/L時需先糾正貧血再手術。肝功能檢查能發(fā)現(xiàn)肝炎、肝硬化等可能影響藥物代謝的疾病,轉(zhuǎn)氨酶超過正常值3倍通常需暫緩擇期手術。腎功能異?;颊咝枵{(diào)整經(jīng)腎臟排泄的藥物劑量,如肌酐清除率小于30ml/min時應避免使用順鉑等腎毒性藥物。電解質(zhì)檢查可識別低鉀血癥等可能誘發(fā)術中心律失常的風險,血鉀低于3.0mmol/L需優(yōu)先補鉀。血糖檢測對糖尿病患者尤為重要,空腹血糖超過10mmol/L會增加術后感染概率。感染性疾病篩查包括乙肝、丙肝、梅毒、HIV等,既是保護醫(yī)護人員也是避免交叉感染的必要措施。凝血功能檢查能預測術中出血風險,國際標準化比值超過1.5可能需要補充維生素K或新鮮冰凍血漿。血型鑒定為可能需要的輸血治療做準備,特別是預計出血量較大的手術。部分特殊手術還需檢測腫瘤標志物、激素水平等專項指標。這些數(shù)據(jù)共同構成患者的基礎生理檔案,幫助手術團隊預判風險并制定應對預案。
術前應保持正常飲食和作息,避免劇烈運動影響檢驗結果,有慢性疾病者需繼續(xù)規(guī)律用藥但需告知醫(yī)生具體用藥情況。抽血前8-12小時需空腹但可少量飲水,長期服用抗凝藥物者需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。女性患者應避開月經(jīng)期檢查凝血功能,檢查當日穿寬松衣物方便采血。獲取檢驗報告后應及時與主刀醫(yī)生溝通異常指標,必要時需進行營養(yǎng)支持或藥物干預改善術前狀態(tài)。術后仍需定期復查相關指標以監(jiān)測恢復情況。
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