耳孔癢可能與外耳道濕疹、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、耵聹栓塞、外耳道炎等因素有關(guān),可通過(guò)局部清潔、抗過(guò)敏治療、抗真菌藥物等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行掏耳加重?fù)p傷。
外耳道濕疹通常與接觸過(guò)敏原或皮膚屏障受損有關(guān),表現(xiàn)為耳孔瘙癢伴脫屑、滲出?;颊咝璞苊庾希勺襻t(yī)囑使用氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏局部涂抹,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。日常減少佩戴耳機(jī)頻率,保持耳道干燥。
外耳道真菌感染多由曲霉菌或念珠菌引起,常見(jiàn)于游泳后耳道潮濕環(huán)境,癥狀包括頑固性瘙癢及白色分泌物。確診需通過(guò)耳鏡檢查,治療選用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏,嚴(yán)重者口服氟康唑膠囊。避免共用挖耳工具,沐浴時(shí)可用防水耳塞。
洗發(fā)水、染發(fā)劑等化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)接觸性過(guò)敏,表現(xiàn)為突發(fā)耳孔刺癢伴紅腫。需立即停用可疑產(chǎn)品,口服氯雷他定片緩解癥狀,局部涂抹糠酸莫米松凝膠。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)選擇無(wú)香料護(hù)膚品,新用品前需做皮膚測(cè)試。
耳垢堆積硬化可能刺激耳道神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢,伴隨耳悶、聽(tīng)力下降。切勿自行用硬物掏挖,可到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)耵聹沖洗,或使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生取出。油性耵聹體質(zhì)者建議每半年檢查耳道。
細(xì)菌感染導(dǎo)致的外耳道炎常由掏耳損傷引發(fā),除瘙癢外還有疼痛、流膿癥狀。輕癥可用氧氟沙星滴耳液,嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片。治療期間禁止游泳,避免辛辣飲食刺激炎癥加重。
日常需注意避免頻繁掏耳,洗澡后及時(shí)擦干耳周水分。棉簽僅限清潔耳廓,不可深入耳道。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢超過(guò)3天、分泌物增多或聽(tīng)力下降時(shí),應(yīng)到耳鼻喉科進(jìn)行耳鏡及分泌物檢查。過(guò)敏體質(zhì)者需記錄可疑致敏物,必要時(shí)做斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。
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