去除黃牙的方法主要有冷光美白、超聲波潔牙、瓷貼面修復(fù)、牙齒漂白、日常護(hù)理等。
冷光美白是通過高強(qiáng)度藍(lán)光照射配合過氧化氫凝膠分解色素,適用于外源性著色或輕度氟斑牙。治療過程無創(chuàng),單次操作可提升牙齒色階5-8個(gè)度,效果維持1-2年。需注意術(shù)后24小時(shí)避免食用深色食物,敏感體質(zhì)可能出現(xiàn)短暫牙酸。
超聲波潔牙能清除牙結(jié)石和煙漬茶漬等外源性色素,尤其適合長(zhǎng)期吸煙飲茶者。通過高頻震蕩去除牙面沉積物,同時(shí)拋光牙面延緩色素再附著。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次,牙齦炎患者需配合齦下刮治。
瓷貼面適用于重度四環(huán)素牙或釉質(zhì)發(fā)育不全,將0.3-0.7毫米薄瓷片粘結(jié)于牙面。具有高度仿生性和耐染色性,使用年限可達(dá)10-15年。需磨除少量牙體組織,不適合嚴(yán)重牙列不齊者。
牙齒漂白主要使用含10%過氧化脲的家庭裝美白套裝或診室高濃度漂白劑。對(duì)輕中度內(nèi)源性著色有效,可能出現(xiàn)牙齦刺激或短暫敏感。遺傳性黃牙效果有限,需配合滲透樹脂技術(shù)。
使用含焦磷酸鈉的美白牙膏可抑制色素沉積,配合牙線清除鄰面菌斑。減少咖啡紅酒攝入,餐后清水漱口。兒童可涂氟增強(qiáng)釉質(zhì)抗酸蝕能力,避免長(zhǎng)期使用含洗必泰的漱口水。
建議根據(jù)黃牙成因選擇干預(yù)方式,外源性著色優(yōu)先考慮潔牙和美白,內(nèi)源性需專業(yè)評(píng)估。長(zhǎng)期維持需戒煙限茶,每半年檢查牙周狀況。正畸患者應(yīng)加強(qiáng)托槽周圍清潔,避免脫礦白斑與色素疊加。孕婦及12歲以下兒童慎用化學(xué)漂白劑。
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