肩周炎一般建議掛骨科或疼痛科。肩周炎可能是長(zhǎng)期勞損、外傷、頸椎病、糖尿病、免疫因素等原因引起的，建議患者及時(shí)就醫(yī)。
1、骨科
骨科是診治肩周炎的首選科室，醫(yī)生會(huì)通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。肩周炎可能與肩關(guān)節(jié)長(zhǎng)期勞損、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。骨科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情開(kāi)具非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等，或建議進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射治療。對(duì)于嚴(yán)重粘連的患者，可能需要在麻醉下進(jìn)行手法松解。
2、疼痛科
疼痛科適合肩周炎癥狀較重或慢性疼痛患者。疼痛科醫(yī)生會(huì)采用神經(jīng)阻滯、小針刀松解、沖擊波等綜合治療手段緩解疼痛。肩周炎可能與頸椎病變、糖尿病等全身性疾病相關(guān)，通常伴隨夜間痛醒、肌肉萎縮等癥狀。疼痛科可提供塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物，并結(jié)合物理治療改善功能。
3、康復(fù)科
康復(fù)科側(cè)重于肩周炎的功能恢復(fù)治療。醫(yī)生會(huì)制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量練習(xí)等。肩周炎可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)僵硬、上肢無(wú)力等癥狀，康復(fù)科會(huì)使用超聲波、中頻電刺激等理療設(shè)備，配合運(yùn)動(dòng)療法幫助恢復(fù)肩部功能?？祻?fù)治療通常作為骨科或疼痛科治療的輔助手段。
4、中醫(yī)科
中醫(yī)科可通過(guò)針灸、推拿、拔罐等傳統(tǒng)療法治療肩周炎。中醫(yī)認(rèn)為肩周炎屬于痹癥范疇，可能與氣血不足、風(fēng)寒濕邪侵襲有關(guān)，常表現(xiàn)為酸痛遇冷加重、關(guān)節(jié)沉重等癥狀。中醫(yī)師可能開(kāi)具活血化瘀的中成藥如活血止痛膠囊、舒筋活血片等，并結(jié)合艾灸、中藥熏蒸等外治法改善癥狀。
5、風(fēng)濕免疫科
若肩周炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫病相關(guān)，需轉(zhuǎn)診至風(fēng)濕免疫科。這類肩周炎通常表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛、晨僵超過(guò)1小時(shí)等癥狀。風(fēng)濕免疫科會(huì)進(jìn)行抗體檢測(cè)等檢查，并使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制原發(fā)病，同時(shí)配合局部治療緩解肩部癥狀。
肩周炎患者日常應(yīng)注意避免提重物和過(guò)度使用患側(cè)手臂，睡眠時(shí)可在肩部墊軟枕減輕壓力。建議進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻練習(xí)等輕柔的功能鍛煉，但需避免劇烈活動(dòng)加重?fù)p傷。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如魚肉、西藍(lán)花等，有助于軟組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)上肢麻木等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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