腳癢可通過(guò)抗真菌治療、保持干燥清潔、穿透氣鞋襪、避免接觸過(guò)敏原、藥物干預(yù)等方式根除,通常由真菌感染、濕疹、接觸性皮炎、汗皰疹、糖尿病足等原因引起。
真菌感染是腳癢最常見(jiàn)原因,表現(xiàn)為脫屑、水皰或糜爛??勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物,需連續(xù)用藥2-4周。治療期間每日更換消毒襪子,避免與他人共用拖鞋。
潮濕環(huán)境易滋生真菌,建議每日用溫水清洗足部后徹底擦干,尤其注意趾縫??删植渴褂煤趸\的爽身粉輔助吸濕。避免長(zhǎng)時(shí)間穿不透氣的橡膠鞋或運(yùn)動(dòng)鞋。
選擇棉質(zhì)或抗菌纖維襪,每日更換清洗并在陽(yáng)光下暴曬。鞋子宜選用真皮或網(wǎng)面材質(zhì),交替穿著不同鞋子以保持內(nèi)部干燥。嚴(yán)重者可嘗試五趾襪減少趾間摩擦。
接觸性皮炎導(dǎo)致的腳癢需排查過(guò)敏源,如新鞋染料、洗滌劑殘留等。發(fā)作期可用冷水濕敷緩解瘙癢,必要時(shí)遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用氫化可的松乳膏。
頑固性腳癢可能伴隨系統(tǒng)性疾病,如糖尿病足需控制血糖并配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。汗皰疹患者可短期使用鹵米松乳膏,合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。
日常需避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染,瘙癢劇烈時(shí)可短暫冷敷。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充維生素B族。建議選擇淺色襪子便于觀察分泌物,外出住宿時(shí)自帶拖鞋。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就診皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或斑貼試驗(yàn)。
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