月經(jīng)性陰道炎可通過(guò)保持會(huì)陰清潔、使用藥物治療、調(diào)整生活習(xí)慣、避免刺激因素、定期復(fù)查等方式治療。月經(jīng)性陰道炎通常與經(jīng)期衛(wèi)生不良、免疫力下降、細(xì)菌感染、激素水平變化、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。
月經(jīng)期間需每日用溫水清洗會(huì)陰,避免使用堿性洗液或過(guò)度沖洗陰道。建議選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,并每2-3小時(shí)更換一次衛(wèi)生巾。經(jīng)血是細(xì)菌滋生的培養(yǎng)基,及時(shí)清潔有助于減少感染概率。清洗時(shí)應(yīng)從前向后擦拭,防止肛周細(xì)菌污染陰道。
可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片抑制厭氧菌感染,克霉唑陰道片治療真菌感染,或乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群平衡。若伴有明顯瘙癢可使用氯雷他定片抗過(guò)敏。藥物治療需完成全程療程,即使癥狀緩解也不可擅自停藥。用藥期間禁止性生活,避免交叉感染。
經(jīng)期應(yīng)保證每日睡眠7-8小時(shí),避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品攝入,適量補(bǔ)充含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等果蔬。經(jīng)期禁止游泳、盆浴等可能引起逆行感染的活動(dòng),建議選擇散步等溫和運(yùn)動(dòng)。
經(jīng)期須停止使用陰道沖洗器、情趣用品等器械刺激。衛(wèi)生巾應(yīng)選無(wú)香精、無(wú)熒光劑產(chǎn)品,避免化學(xué)物質(zhì)引發(fā)接觸性皮炎。緊身化纖內(nèi)褲會(huì)加劇局部潮濕悶熱,需更換為寬松純棉材質(zhì)。性行為可能加重黏膜損傷,建議經(jīng)期完全結(jié)束后再恢復(fù)。
癥狀緩解后應(yīng)在下次月經(jīng)結(jié)束后復(fù)查白帶常規(guī),確認(rèn)病原體是否徹底清除。反復(fù)發(fā)作患者需檢測(cè)血糖和激素水平,排查糖尿病或多囊卵巢綜合征等潛在病因。每年至少進(jìn)行一次婦科檢查,包括宮頸TCT和HPV篩查,排除其他陰道炎混淆因素。
月經(jīng)性陰道炎患者日常應(yīng)選擇pH4-5的弱酸性護(hù)理液清洗外陰,經(jīng)期避免攝入辛辣刺激食物如火鍋、酒精等??蛇m量飲用無(wú)糖酸奶補(bǔ)充益生菌,維持腸道和陰道微生態(tài)平衡。若出現(xiàn)分泌物異味、外陰潰瘍或發(fā)熱等全身癥狀,須立即就醫(yī)排除盆腔炎等并發(fā)癥。建立月經(jīng)健康記錄本,跟蹤記錄每次發(fā)作時(shí)間、癥狀變化和治療效果,為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)。
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