胎盤功能不好主要表現為胎兒生長受限、胎動減少、羊水過少、胎心監(jiān)護異常及妊娠期高血壓疾病等。胎盤功能異常可能與母體血管病變、胎盤發(fā)育異常、感染等因素有關，需通過超聲檢查、胎心監(jiān)護等醫(yī)學手段評估。
1、胎兒生長受限
胎盤功能不足時，胎兒無法獲得足夠營養(yǎng)和氧氣，導致體重增長緩慢。超聲檢查可見胎兒雙頂徑、腹圍等指標低于同孕周正常值，可能伴隨臍動脈血流異常。孕婦需增加產檢頻率，必要時住院監(jiān)測。
2、胎動減少
胎兒缺氧時活動力下降，12小時內胎動少于10次或較平日減少一半需警惕。可通過胎動計數結合電子胎心監(jiān)護評估，異常時需吸氧或提前終止妊娠。
3、羊水過少
胎盤灌注不足導致胎兒尿液生成減少，超聲測量羊水指數≤5厘米或最大暗區(qū)垂直深度≤2厘米。羊水過少可能引發(fā)臍帶受壓，需補充液體或行羊膜腔灌注。
4、胎心監(jiān)護異常
無應激試驗出現胎心基線變異減少、晚期減速等異常圖形，提示胎兒窘迫。需結合生物物理評分，必要時使用宮縮素激惹試驗進一步評估。
5、妊娠期高血壓疾病
胎盤缺血可釋放抗血管生成因子，引發(fā)妊娠高血壓、子癇前期。表現為血壓升高、蛋白尿，嚴重時出現頭痛、視物模糊，需降壓治療并監(jiān)測胎兒狀況。
孕期發(fā)現胎盤功能異常需嚴格遵醫(yī)囑治療，每日左側臥位休息有助于改善胎盤血流，補充優(yōu)質蛋白和鐵劑，避免劇烈運動與長時間站立。每周至少進行2次胎心監(jiān)護，自數胎動3次/日，出現陰道流血、持續(xù)性腹痛或胎動驟減時立即就醫(yī)。妊娠晚期可通過靜脈輸注營養(yǎng)液改善胎盤功能，必要時選擇剖宮產終止妊娠。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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