關(guān)節(jié)滑膜炎是指關(guān)節(jié)滑膜因感染、創(chuàng)傷或慢性勞損等因素引發(fā)的炎癥反應(yīng),主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛及活動(dòng)受限。常見誘因包括外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎以及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。
關(guān)節(jié)滑膜是覆蓋在關(guān)節(jié)囊內(nèi)層的薄膜組織,負(fù)責(zé)分泌滑液以減少關(guān)節(jié)摩擦。當(dāng)滑膜受到刺激時(shí),會(huì)出現(xiàn)充血水腫和炎性細(xì)胞浸潤,導(dǎo)致滑液分泌異常增多。急性滑膜炎通常起病急驟,關(guān)節(jié)局部皮膚可能發(fā)紅發(fā)熱,伴隨劇烈疼痛和明顯功能障礙。慢性滑膜炎多由急性期遷延不愈或反復(fù)損傷引起,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛和關(guān)節(jié)僵硬,長期炎癥可能造成滑膜增厚和關(guān)節(jié)畸形。
外傷性滑膜炎多見于運(yùn)動(dòng)損傷或意外撞擊,關(guān)節(jié)在受到外力作用后迅速腫脹。骨關(guān)節(jié)炎繼發(fā)的滑膜炎與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān),中老年人群高發(fā),晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,滑膜增生呈絨毛狀,常對稱性累及手足小關(guān)節(jié)。感染性滑膜炎需警惕細(xì)菌經(jīng)血液播散或直接侵入關(guān)節(jié),可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。痛風(fēng)性滑膜炎由尿酸鹽結(jié)晶沉積誘發(fā),常見于第一跖趾關(guān)節(jié),疼痛呈撕裂樣。
若出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹或夜間痛醒等情況,建議及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。日常應(yīng)注意避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力,急性期可通過冷敷緩解腫脹,恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
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