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做甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)需要注意什么

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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)需注意術(shù)前評估、術(shù)中操作規(guī)范及術(shù)后護(hù)理。主要涉及術(shù)前完善檢查、術(shù)中保護(hù)甲狀旁腺和喉返神經(jīng)、術(shù)后監(jiān)測并發(fā)癥等環(huán)節(jié)。

術(shù)前需完成甲狀腺功能、頸部超聲、細(xì)針穿刺活檢等檢查，明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。合并甲亢者需藥物控制甲狀腺激素水平至正常范圍。手術(shù)前8小時禁食禁水，避免全麻嘔吐風(fēng)險。術(shù)中采用精細(xì)解剖技術(shù)分離結(jié)節(jié)，避免損傷甲狀旁腺導(dǎo)致低鈣血癥，同時保護(hù)喉返神經(jīng)防止聲音嘶啞。對于惡性結(jié)節(jié)需清掃中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)。術(shù)后24小時密切觀察呼吸、發(fā)音及手足麻木情況，警惕出血、喉頭水腫等急癥。引流管通常保留48小時，記錄引流量及性狀。術(shù)后1周拆線，終身服用左甲狀腺素鈉片者需定期復(fù)查促甲狀腺激素水平。

術(shù)后飲食從流質(zhì)逐步過渡到普食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)傷口愈合。避免劇烈咳嗽、頸部過度活動或外力撞擊傷口。術(shù)后1個月復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。長期隨訪中若發(fā)現(xiàn)頸部腫塊、聲音持續(xù)嘶啞或鈣代謝異常需及時就診。日常保持碘營養(yǎng)均衡，避免電離輻射暴露，規(guī)律作息有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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