肚臍上方按壓疼痛有硬塊有燒灼感,可能由功能性消化不良、胃潰瘍、慢性胃炎、膽囊炎或胰腺炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下治療或手術(shù)治療等方式處理。
功能性消化不良可能與胃腸動(dòng)力障礙、內(nèi)臟高敏感性、精神心理因素及幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān)。患者通常表現(xiàn)為上腹部疼痛、飽脹感、早飽及燒心。治療上,建議調(diào)整生活方式,如規(guī)律進(jìn)食、避免油膩辛辣食物。藥物方面,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片或復(fù)方消化酶膠囊等促動(dòng)力和助消化藥物,以緩解癥狀。
胃潰瘍主要與胃酸和胃蛋白酶對(duì)黏膜的自身消化、幽門(mén)螺桿菌感染以及長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥有關(guān)。典型癥狀包括規(guī)律性上腹痛,餐后加重,并伴有反酸、燒心。治療需抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜并根除幽門(mén)螺桿菌。常用藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊和阿莫西林克拉維酸鉀片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。
慢性胃炎多由幽門(mén)螺桿菌感染、自身免疫反應(yīng)、膽汁反流或長(zhǎng)期不良飲食習(xí)慣導(dǎo)致。癥狀常為上腹隱痛、脹滿(mǎn)、惡心及燒灼感。治療原則為去除病因、緩解癥狀和保護(hù)胃黏膜。醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片和硫糖鋁口服混懸液等藥物。同時(shí),患者應(yīng)戒煙酒,避免進(jìn)食過(guò)燙、過(guò)硬食物。
膽囊炎通常與膽囊結(jié)石梗阻、細(xì)菌感染或膽汁淤積相關(guān)。急性發(fā)作時(shí),右上腹或上腹部可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,可放射至右肩背部,伴有發(fā)熱、惡心。按壓時(shí)可能觸及腫大的膽囊。治療包括抗感染、解痙鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。常用藥物有頭孢克肟分散片、消旋山莨菪堿片和熊去氧膽酸膠囊。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的結(jié)石性膽囊炎,腹腔鏡膽囊切除術(shù)是常用術(shù)式。
胰腺炎主要病因?yàn)槟懙兰膊 ⑿锞?、高脂血癥等,導(dǎo)致胰腺自身消化。癥狀為突發(fā)性劇烈上腹部疼痛,向背部放射,常伴有惡心、嘔吐和發(fā)熱。腹部按壓可有壓痛及肌緊張。治療需禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液及抑制胰酶分泌。藥物可使用注射用生長(zhǎng)抑素、烏司他丁注射液和鹽酸布桂嗪注射液等。重癥胰腺炎可能需要進(jìn)行腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)引流。
出現(xiàn)肚臍上方按壓疼痛、硬塊及燒灼感應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷。日常生活中,應(yīng)注意飲食規(guī)律,選擇清淡、易消化的食物,如小米粥、爛面條,避免暴飲暴食及攝入過(guò)多油膩、辛辣、生冷食物。保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度焦慮,因?yàn)榫駢毫σ部赡芗又匚改c不適。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng),如散步,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。切勿自行診斷或用藥,以免延誤病情。
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