多囊卵巢的癥狀主要有月經(jīng)紊亂、多毛、痤瘡、肥胖、不孕等。多囊卵巢綜合征是一種常見的內(nèi)分泌代謝性疾病,可能與遺傳、環(huán)境、胰島素抵抗等因素有關(guān)。
月經(jīng)紊亂是多囊卵巢綜合征最常見的癥狀,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、月經(jīng)量少或閉經(jīng)。部分患者可能出現(xiàn)不規(guī)則子宮出血,月經(jīng)周期短于21天或長于35天。月經(jīng)紊亂與卵巢排卵功能障礙有關(guān),長期無排卵可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生甚至癌變?;颊叨ㄆ谟涗浽陆?jīng)周期有助于醫(yī)生評估病情。
多毛主要表現(xiàn)為面部、胸部、腹部等部位毛發(fā)增多,與體內(nèi)雄激素水平升高有關(guān)。多毛程度因人而異,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)男性型脫發(fā)。多毛癥狀可能影響患者心理健康,導(dǎo)致自卑、焦慮等情緒問題。激光脫毛等美容手段可暫時改善外觀,但需配合藥物治療才能從根本上調(diào)節(jié)激素水平。
痤瘡多發(fā)生在面部、胸背部,表現(xiàn)為炎性丘疹、膿皰等,與雄激素刺激皮脂腺分泌過多有關(guān)。痤瘡可能在月經(jīng)前加重,持續(xù)時間長且難以治愈。嚴(yán)重痤瘡可能遺留瘢痕,影響美觀。除常規(guī)皮膚護(hù)理外,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的治療對改善痤瘡更為重要。
約半數(shù)多囊卵巢綜合征患者伴有肥胖,尤其以腹型肥胖為主。肥胖與胰島素抵抗相互影響,形成惡性循環(huán)。體重增加可能加重月經(jīng)紊亂、多毛等癥狀。通過飲食控制和運(yùn)動減輕體重有助于改善胰島素敏感性,部分患者體重下降后月經(jīng)可能自行恢復(fù)。
不孕是多囊卵巢綜合征患者就診的常見原因,主要由于排卵障礙導(dǎo)致。長期無排卵使受孕機(jī)會降低,部分患者可能合并輸卵管因素或子宮內(nèi)膜問題。促排卵治療可幫助懷孕,但需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行以避免多胎妊娠等并發(fā)癥。生活方式調(diào)整對改善生育能力也有幫助。
多囊卵巢綜合征患者應(yīng)建立健康的生活方式,包括均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動和保持理想體重。飲食上建議選擇低升糖指數(shù)食物,限制精制碳水化合物和飽和脂肪攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動有助于改善胰島素敏感性。定期婦科檢查監(jiān)測子宮內(nèi)膜情況很重要。癥狀明顯或計劃懷孕者應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個體化治療,不要自行服用激素類藥物。
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