血尿素氮偏高可通過調(diào)整飲食、控制蛋白質(zhì)攝入、增加水分補(bǔ)充、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式改善。血尿素氮偏高通常由高蛋白飲食、脫水、腎功能異常、心力衰竭、消化道出血等原因引起。
減少高蛋白食物的攝入,如紅肉、海鮮、豆制品等,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8克以下。優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來源如雞蛋清、低脂牛奶,避免加重腎臟代謝負(fù)擔(dān)。同時(shí)增加低蛋白主食如麥淀粉、藕粉的比例。
采用分餐制將每日蛋白質(zhì)均勻分配至各餐,避免單次大量攝入。腎功能不全者需采用極低蛋白飲食配合酮酸制劑,如復(fù)方α-酮酸片。定期監(jiān)測血清白蛋白水平防止營養(yǎng)不良。
每日飲水量維持在2000-3000毫升,分次少量飲用。存在水腫或心功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整水量??蛇m當(dāng)飲用淡綠茶、玉米須茶等利尿飲品,促進(jìn)尿素氮排泄。
進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30-45分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意補(bǔ)充水分,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水。合并嚴(yán)重腎功能不全者應(yīng)限制活動(dòng)強(qiáng)度。
腎功能異常者可遵醫(yī)囑使用包醛氧淀粉膠囊降低尿素氮,配合尿毒清顆粒改善氮質(zhì)血癥。心力衰竭患者需規(guī)范使用呋塞米片利尿,消化道出血者需注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸。
日常需定期監(jiān)測血尿素氮、肌酐等指標(biāo),記錄每日尿量及體重變化。烹飪時(shí)采用蒸煮方式減少磷攝入,限制腌制食品。保持規(guī)律作息,避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。若出現(xiàn)惡心嘔吐、意識(shí)模糊等尿毒癥癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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