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晚上睡覺打鼾呼吸停頓的原因

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晚上睡覺打鼾伴隨呼吸停頓可能由肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、睡眠呼吸暫停綜合征、飲酒或鎮(zhèn)靜藥物使用、睡姿不當(dāng)?shù)仍蛞?。打鼾時(shí)呼吸停頓需警惕阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。

1、肥胖

頸部脂肪堆積會(huì)壓迫上氣道,導(dǎo)致睡眠時(shí)氣道狹窄引發(fā)鼾癥。體重指數(shù)超過28的人群中,約60%存在睡眠呼吸障礙。減重5%-10%可顯著改善癥狀,需通過飲食控制與有氧運(yùn)動(dòng)相結(jié)合,避免高脂高糖飲食。

2、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲腺樣體肥大、扁桃體增生等解剖結(jié)構(gòu)問題可直接阻塞呼吸道。兒童腺樣體肥大表現(xiàn)為張口呼吸和睡眠不安,成人鼻息肉可能導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞。電子鼻咽喉鏡檢查可明確診斷,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。

3、睡眠呼吸暫停綜合征

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者每小時(shí)可出現(xiàn)5-30次呼吸暫停,血氧飽和度可降至80%以下。典型表現(xiàn)包括夜間憋醒、晨起頭痛和白天嗜睡。持續(xù)氣道正壓通氣治療是首選方案,需根據(jù)睡眠監(jiān)測結(jié)果設(shè)定壓力參數(shù)。

4、飲酒或鎮(zhèn)靜藥物

乙醇和苯二氮卓類藥物會(huì)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致咽部肌肉松弛塌陷。睡前4小時(shí)內(nèi)飲酒可使呼吸暫停指數(shù)增加2-3倍。建議避免睡前飲酒,服用鎮(zhèn)靜類藥物需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥時(shí)間。

5、睡姿不當(dāng)

仰臥位時(shí)舌根后墜易堵塞氣道,采用側(cè)臥位睡眠可減少50%以上的呼吸事件。特殊體位枕頭或背部安置網(wǎng)球可幫助保持側(cè)臥,孕婦建議采用左側(cè)臥位改善呼吸。

改善睡眠打鼾需建立規(guī)律作息并保持臥室空氣流通,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。肥胖者應(yīng)制定漸進(jìn)式減重計(jì)劃,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。使用加濕器維持40%-60%濕度可減輕鼻腔充血,過敏性鼻炎患者需定期清洗床品。若每周出現(xiàn)3次以上呼吸暫?;蛉臻g嚴(yán)重困倦,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行整夜多導(dǎo)睡眠圖檢查。孕婦打鼾伴隨血壓升高需排除妊娠期高血壓疾病,兒童夜間打鼾持續(xù)1個(gè)月以上應(yīng)評(píng)估腺樣體情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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